MELARSOPROL injectable / ميلارسوبرول

آخر تحديث: ديسيمبر 2023

آلية التأثير العلاجية

• مبيد المِثْقَبِيَّات (مشتق زرنيخي).

دواعي الاستعمال

• طور الالتهاب السحائي الدماغي من داء المثقبيات الأفريقي بالمثقبية البروسية الغامبية والمثقبية البروسية الروديسية.

الاشكال الصيدلانية وطرق الاعطاء

• حبابات (أمبول) 180 ملغ (36 ملغ/ مل، 5 مل)، محلول 3.6% ضمن بروبيلين غليكول، للحقن الوريدي البطيء.
• يجب عدم تطبيق الدواء بالحقن العضلي أو تحت الجلد.

الجرعة ومدة العلاج

• للأطفال والبالغين: 2.2 ملغ/ كغ (الجرعة القصوى 5 مل) مرة واحدة في اليوم لمدة 10 أيام.

موانع الاستعمال، التأثيرات الجانبية، التحذيرات

• يمكن أن يسبب:
  • اعتلال دماغي تفاعلي (5-10% من الحالات): نوبات متكررة أومستمرة، غيبوبة، اضطرابات نفسية، تحدث عادة بين الأيام 5-8 من المعالجة (لكن أحيانا قد تحدث لاحقا، حتى بعد خروج المريض من المستشفى).
  • تفاعلات زرنيخية: صداع، حمى، تسرع القلب، ارتفاع ضغط الدم، ألم بالفك، اضطرابات عصبية (فرط المنعكسات).
  • اضطرابات هضمية، تفاعلات جلدية (التهاب الجلد التقشري، الشَرَى)، اعتلال الأعصاب المحيطية، اضطرابات دموية (فقر دم انحلالي لدى مرضى عوز نازِعَةِ هيدْرُوجينِ الغُلُوكوز - 6 - فُوسْفات (G6PD)، ندرة المحببات)، قصور كبدي أو كلوي، تلف بعضلة القلب.
  • تورم ، ألم، التهاب وريدي ، تصلب وريدي، نخر بموضع الحقن في حال التسرب خارج الوعاء خلال التطبيق الوريدي.

• البروبيلين غليكول يمكن أن يذيب البلاستيك، يجب تحضير الدواء قبل الحقن مباشرة. 
• أثناء الحمل: يمنع استعماله.

ملاحظات

• مشاركة البريدنيزلون الفموي كثيرا ما ترتبط بالدواء طيلة فترة المعالجة.
• لطور الالتهاب السحائي الدماغي من داء المثقبيات الغامبية، العلاج النوعي هو المشاركة الدوائية نيفورتيموكس+ افلورنيتين (NECT).

الحفظ