DIAZEPAM solution / ديازيبام محلول

Select language:
المحتويات

     

    يوصف تحت إشراف طبي

     

     

    يجب عدم استخدام هذا المحلول لدى حديثي الولادة، يتم استخدام مستحلب الديازيبام فقط

    للاستخدام بالطريق الوريدي، يجب وجود معدات التهوية جاهزة للاستخدام عند الحاجة إليها


     

    آلية التأثير العلاجية

    • مزيل القلق، مهدئ، مضاد الاختلاج، مرخي العضلات.

    دواعي الاستعمال

    • نوبات الصرع.
    • التشنجات العضلية الناجمة عن الكزاز لدى الأطفال بعمر أكبر من شهر واحد والبالغين.
    • الهياج الشديد عند البالغين.

    الشكل الصيدلاني وطريقة الإعطاء

    • حبابات (أمبولات) 10 ملغ (5ملغ/مل، 2مل) للحقن العضلي أو الحقن الوريدي البطيء (خلال 3-5 دقائق) أو التسريب الوريدي في محلول كلوريد الصوديوم 0.9% أو محلول سكري 5%
    • المحلول المعد للحقن يمكن استخدامه بالطريق الشرجي.

    الجرعة ومدة العلاج

    نوبات الصرع

    • للأطفال:
      • الطريق الشرجي: 0.5 ملغ/ كغ/ الجرعة (= 0.1 مل/ كغ/ الجرعة)؛ الحد الأقصى 10 ملغ/ الجرعة.

    العمر

    الوزن

    محلول 10 ملغ/ 2 مل (أ) Citation أ. استخدم محقنة سعة 1 مل بدون إبرة وأدخلها مسافة 2-3 سم في المستقيم الشرجي، أو قم بوصل طرف محقنة سعة 2 مل إلى أنبوب أنفي معدي قياس 8 بعد قصه إلى طول 2-3 سم.قم بضم الإليتين سويا بإحكام لعدة دقائق.

    6 إلى < 12 شهر

    7 إلى < 10 كغ

    1 مل

    1 إلى < 3 سنوات

    10 إلى < 14 كغ

    1.25 مل

    3 إلى < 5 سنوات

    14 إلى < 19 كغ

    1.5 مل

    ≥ 5 سنوات والبالغين

    ≥ 19 كغ

    2 مل

    • الحقن الوريدي البطيء:0.3 ملغ/ كغ/ الجرعة (= 0.06 مل/ كغ/ الجرعة)؛ الحد الأقصى 10 ملغ/ الجرعة.

     

    • للبالغين:

           الحقن الوريدي البطيء أوالطريق الشرجي: 10 ملغ/ الجرعة (= 2 مل/ الجرعة).

    لدى الأطفال والبالغين، في حال عدم توقف النوبات خلال 10 دقائق بعد إعطاء الجرعة الأولى، قم بتكرار نفس الجرعة مرة واحدة مهما كان طريق التطبيق.

    التشنجات العضلية الناجمة عن الكزاز

    تختلف الجرعة اعتماداً على شدة الأعراض والاستجابة السريرية ، لأخذ العلم:

    • للأطفال والبالغين:
      • 0.1-0.3 ملغ/كغ حقن وريدي بطيء كل 1-4 ساعات.

    أو

    • 0.1-0.5 ملغ/ كغ/ الساعة تسريب وريدي مستمر خلال 24 ساعة.

    الهياج الشديد

    • للبالغين: 10 ملغ حقن عضلي، تكرر مرة واحدة بعد 30-60 دقيقة عند الضرورة.

    موانع الاستعمال، التأثيرات الجانبية، التحذيرات

    • يجب عدم تطبيق الدواء لدى حديثي الولادة (يحتوي على الكحول البنزيلي) ولدى مرضى القصور التنفسي الشديد أوالقصور الكبدي الشديد.
    • يجب إنقاص الجرعة بمقدار النصف لدى المرضى المسنين و مرضى القصور الكلوي أو الكبدي.
    • يمكن أن يسبب:
      • ألم بموضع الحقن، نعاس، ضعف العضلات.
      • نقص ضغط الدم، خمود تنفسي، في حال حقنه بسرعة جدا بالطريق الوريدي وفي حال تطبيقه بجرعات كبيرة (الكزاز).
      • في حال الجرعة المفرطة: نقص التوتر العضلي، نوام، ضائقة تنفسية، سبات.
    • ينبغي تجنبه أو المراقبة بحذر لدى لمشاركة الدوائية مع:
      • الأدوية التي تحتوي على الكحول، مسكنات الألم الأفيونية، مضادات الذهان، مضادات الهيستامين، مضادات الاكتئاب، مضادات الاختلاج الأخرى الخ (زيادة في التأثير المهدئ).
      • الأدوية المحرضة للإنزيمات مثل ريفامبيسين، ريفابوتين، نيفيرابين، ريتونافير، فينوباربيتال، فينيتوين، كاربامازيبين، غريزوفولفين الخ (تنقص من فعالية الديازيبام).
      • الأوميبرازول، الماكروليدات، ريتونافير، إيزونيازيد، فلوكونازول، إيترا كونازول الخ (زيادة تأثيرات الديازيبام).
      • الفينيتوين (تعديل تركيزات لفينيتوين البلازمية).
    • أثناء الحمل والإرضاع: يجب تجنبه إن أمكن، إلا في الحالات الضرورية لاستمرار الحياة (يمكنه المرور عبر المشيمة ولبن الثدي).

    ملاحظات

    • يخضع الديازيبام للمراقبة الدولية: يجب اتباع التوجيهات الوطنية.
    • للتطبيق بالتسريب الوريدي، يجب ألا يتجاوز تركيز الديازيبام في المحلول 0.25 ملغ/ مل (على سبيل المثال 1 ملغ في 4 مل على الأقل).
    • يجب عدم مزجه مع أدوية أخرى في نفس المحقنة أو محلول التسريب.

    الحفظ 

     
     - في درجة حرارة أقل من 25 °مئوية.
    • (أ)استخدم محقنة سعة 1 مل بدون إبرة وأدخلها مسافة 2-3 سم في المستقيم الشرجي، أو قم بوصل طرف محقنة سعة 2 مل إلى أنبوب أنفي معدي قياس 8 بعد قصه إلى طول 2-3 سم.قم بضم الإليتين سويا بإحكام لعدة دقائق.