CALCIUM GLUCONATE injectable / غلوكونات الكالسيوم

Select language:
المحتويات

    آخر تحديث: نوفمبر 2022

     

    يوصف تحت إشراف طبي

    آلية التأثير العلاجية

    • تعويض الكالسيوم
    • ترياق لسلفات المغنزيوم

    دواعي الاستعمال

    • نقص كالسيوم الدم الشديد
    • التسمم بسلفات المغنزيوم

    الشكل الصيدلاني وطريقة الإعطاء

    • حبابة (أمبول) تركيز 1غ (100 ملغ/ مل، 10 مل، محلول 10%) للحقن الوريدي البطيء أو التسريب الوريدي ضمن محلول سكري 5% أو محلول كلوريد الصوديوم 0.9% أو محلول رينجر لاكتات.
    • للحقن الوريدي البطيء لدى الأطفال، يتم تمديد 1 جزء من غلوكونات الكالسيوم + 4 أجزاء من المُمَدِّد (أي 1 مل من غلوكونات الكالسيوم إلى 4 مل من المُمَدِّد)، مع ذلك يمكن تطبيقه بدون تمديد في حالات الطوارئ.
    • للتسريب المستمر:
      • يجب ألا يتجاوز تركيز الكالسيوم في محلول التسريب 50 ملغ/ مل.
      • يجب مزج الكالسيوم ومحلول التسريب بعناية عبر قلب عبوة أو كيس التسريب 5 مرات على الأقل.
    • يجب عدم تطبيق الدواء أبداً بالحقن العضلي أو تحت الجلد. 

    الجرعة

    نقص كالسيوم الدم الشديد

    • لحديثي الولادة وللأطفال بوزن أقل من 20 كغ: 0.5 مل/ كغ (الجرعة القصوى 10 مل) بالحقن الوريدي البطيء (خلال 5 دقائق على الأقل)، ثم 2-4 مل/ كغ (الجرعة القصوى 40 مل) بالتسريب المستمر خلال 24 ساعة من عبوة أو كيس سعة 100مل.
    • للأطفال بوزن 20 كغ فأكبر وللبالغين: 10 مل بالحقن الوريدي البطيء (خلال 5 دقائق على الأقل)، ثم 40 مل بالتسريب المستمر خلال 24 ساعة من عبوة أو كيس سعة 250 أو 500 مل.

    التسمم بسلفات المغنزيوم

    • للأطفال بوزن أقل من 20 كغ: 0.5 مل/ كغ (الجرعة القصوى 10 مل) بالحقن الوريدي البطيء (خلال 5 دقائق على الأقل).
    • للأطفال بوزن 20 كغ فأكبر وللبالغين: 10 مل بالحقن الوريدي البطيء (خلال 5 دقائق على الأقل).

    مدة الإعطاء

    • تبعا للاستجابة السريرية ومستوى كالسيوم البلازما.
    • في حالة نقص كالسيوم الدم، يجب التغيير إلى الطريق الفموي في أقرب وقت ممكن.

    موانع الاستعمال، التأثيرات الجانبية، التحذيرات

    • يجب عدم تطبيق الدواء لدى المرضى المصابين بمرض كلوي شديد أو الذين يتناولون الغليكوزيدات القلبية.
    • يجب عدم تطبيق سفترياكسون لدى حديثي الولادة اللذين يتلقون غلوكونات الكالسيوم (خطورة حدوث ترسب لأملاح سفترياكسون-كالسيوم في الرئتين والكليتين).
    • يمكن أن يسبب:
      • الإحساس بالوخز، هبات ساخنة، دوار.
      • تنخر نسيجي في حال التسرب.
      • فرط كالسيوم الدم في حال الحقن الوريدي السريع جدا أو الإفراط في المعالجة. العلامات الأولي لفرط كالسيوم الدم تتضمن: غثيان، إقياء، عطش وتعدد مرات التبول. في الحالات الشديدة: خطورة حدوث نقص ضغط الدم، بطء قلب، اضطراب النظم، فقدان الوعي، وتوقف القلب.
    • يمكن تأكيد فرط الكالسيوم في الدم عبر مراقبة مستوى كالسيوم البلازما والتغيرات بتخطيط القلب الكهربائي. لا يجب استخدامه في المعالجة طويلة الأمد في حال عدم القدرة على مراقبة مستوى كالسيوم البلازما.
    • يجب أن يكون المريض مستلقياً في وضع أفقي قبيل حقن الدواء كما يجب أن يبقى مستلقياً لمدة 30-60 دقيقة.
    • أثناء الحمل والإرضاع: لا يوجد مانع من الاستعمال.

    ملاحظات

    • تستخدم غلوكونات الكالسيوم أيضاً كمعالجة مساعدة في حالات عضات أو لدغات الحشرات (عنكبوت الأرملة السوداء، العقارب) وذلك من أجل تدبير الآلام والتشنجات العضلية. قد يكون من الضروري إعطاء عدة جرعات بفاصل 4 ساعات.
    • 1غ من غلوكونات الكالسيوم (2.2 ميلي مول أو 4.5 ميلي مكافئ) يعادل 89 ملغ من الكالسيوم.
    • إن غلوكونات الكالسيوم غير متوافقة مع العديد من الأدوية: لذا لا تقم بمزجها مع أدوية أخرى في نفس المحقنة أو محلول التسريب. يجب غسل الخط الوريدي بعناية بين التسريبات، خاصة لدى المرضى الذين يتلقون سفترياكسون، سيفازولين، أمفوتريسين ب، وبيكربونات الصوديوم.
    • يجب عدم تطبيق المحلول في حال وجود عكارة أو جسيمات (راسب غلوكونات الكالسيوم).

    الحفظ

     
     - في درجة حرارة أقل من 25  °مئوية.