DEXAMÉTHASONE injectable

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Sommaire

     

    Prescription sous contrôle médical

     

    Action thérapeutique

    • Anti-inflammatoire stéroïdien (corticoïde)

    Indications

    • Syndrome inflammatoire dans les infections graves (fièvre typhoïde sévère, laryngite aiguë sous glottique, etc.)
    • Maturation pulmonaire fœtale, en cas de menace de naissance prématurée avant 34 semaines d’aménorrhée

    Présentation et voie d'administration

    • Ampoule à 4 mg de dexaméthasone phosphate (4 mg/ml, 1 ml) pour injection IM, IV ou perfusion

    Posologie et durée

    Syndrome inflammatoire dans les infections sévères
    La posologie et la durée varie selon la sévérité des signes et la réponse clinique :

    • Enfant : 0,2 à 0,4 mg/kg par jour
    • Adulte : dose initiale de 0,5 à 24 mg par jour

     

    Maturation pulmonaire fœtale

    • Chez la mère : 6 mg par voie IM toutes les 12 heures pendant 48 heures (dose totale : 24 mg)

    Contre-indications, effets indésirables, précautions

    • Ne pas administrer en cas d’infection systémique non traitée par antibactériens.
    • En cas d'utilisation supérieure à 10 jours, diminuer progressivement les doses pour éviter une insuffisance surrénalienne.
    • Grossesse : pas de contre-indication
    • Allaitement : pas de contre-indication

    Remarques

    • Maturation pulmonaire fœtale :
      • au-delà de la 34e semaine d’aménorrhée, le traitement par corticoïdes n’est pas justifié ;
      • la dexaméthasone peut être remplacée par la bétaméthasone : 2 injections IM de 12 mg à 24 heures d’intervalle (dose totale : 24 mg).
    • En cas de réactions allergiques sévères (œdème de Quincke, choc anaphylactique) ou d’état de mal asthmatique, utiliser l’hydrocortisone.
    • La dexaméthasone acétate, insoluble, est une suspension utilisable uniquement pour un traitement local : injection intra ou péri-articulaire, épidurale (sciatique).

    Conservation

     
    - Température inférieure à 25 °C 
    La solution précipite à 0 °C, ne pas l’exposer au froid.