آخر تحديث: سبتمبر 2023
يوصف تحت إشراف طبي
مع الأخذ بعين الاعتبار خطر السمية الكلوية والسمعية، لا يجب تمديد المعالجة بدون داعي.
آلية التأثير العلاجية
- مضاد جرثومي من عائلة الأمينوغليكوزيدات.
دواعي الاستعمال
- الانتانات الجرثومية الشديدة: الطاعون، الإنتان الدموي، التهاب السحايا، الالتهاب الرئوي، التهاب الحويضة والكلية، إنتانات السبيل التناسلي العلوي بعد الولادة، الخ بالمشاركة مع مضادات جرثومية أخرى.
الشكل الصيدلاني وطريقة الاعطاء
- حبابات (أمبول) عيار 10 ملغ في 1 مل (10 ملغ/ مل) و80 ملغ في 2 مل (40 ملغ/ مل) للحقن العضلي أو الوريدي البطيء (خلال 3 دقائق) أو التسريب الوريدي (خلال 30 دقيقة) في محلول كلوريد الصوديوم 0.9% أو محلول سكري 5%.
الجرعة
التهاب السحايا لدى الأطفال الصغار، بالمشاركة مع الأمبيسلين أو الكلوكساسيلين
- لحديثي الولادة:
- بعمر 0-7 أيام (< 2 كغ): 3 ملغ/ كغ مرة واحدة في اليوم حقن وريدي أو تسريب وريدي.
- بعمر 0-7 أيام (≥ 2 كغ): 5 ملغ/ كغ مرة واحدة في اليوم حقن وريدي أو تسريب وريدي.
- بعمر 8 أيام إلى < 1 شهر: 5 ملغ/ كغ مرة واحدة في اليوم حقن وريدي أو تسريب وريدي.
- للأطفال بعمر 1-3 أشهر: 2.5 ملغ/ كغ كل 8 ساعات حقن وريدي أو تسريب وريدي.
الإنتانات الجرثومية الشديدة الأخرى
- لحديثي الولادة: نفس الجرعات المذكورة أعلاه.
- للأطفال بعمر شهر واحد فأكبر: 4.5 - 7.5 ملغ/كغ مرة واحدة في اليوم.
- للبالغين: 5-6 ملغ/ كغ مرة واحدة في اليوم.
للتطبيق عبر التسريب الوريدي، يجب تمديد كل جرعة من الجنتامايسين في 5 مل/ كغ من محلول كلوريد الصوديوم 0.9% أو محلول سكري 5% لدى الأطفال بوزن أقل من 20 كغ، وفي كيس يحوي 100 مل من محلول كلوريد الصوديوم 0.9% أو محلول سكري 5% لدى الأطفال بوزن 20 كغ فأكبر والبالغين.
مدة العلاج
- الطاعون: 10-14 يوم.
- العدوى الأخرى: تبعا لداعي الاستعمال والتطور السريري.
موانع الاستعمال، التأثيرات الجانبية، التحذيرات
- يجب عدم تطبيق الدواء في حالات الحساسية من الأمينوغليكوزيدات.
- يجب تطبيق الدواء بحذر لدى المرضي الذين لديهم سابقة مشاكل كلوية، دهليزية أو سمعية.
- يجب إنقاص الجرعة لدى مرضى القصور الكلوي.
- يمكن أن يسبب: سمية سمعية غير عكوسة (تلف دهليزي وسمعي)، سمية كلوية، اعتلال الأعصاب، مذل (تنميل)، حصار عصبي عضلي؛ وبشكل نادر تفاعلات تحسسية.
- يجب إيقاف المعالجة في حالات حدوث دوخة، طنين في الأذنين وفقدان السمع (سمية سمعية).
- يجب عدم مشاركة الدواء مع دواء آخر من عائلة الأمينوغليكوزيدات.
- يجب تجنبه أو المراقبة بحذر لدى المشاركة مع: فيوروسيميد، أمفوتريسين ب، فانكومايسين (زيادة تأثير السمية الكلوية و/أو السمعية)؛ المحصرات العصبية العضلية (زيادة تأثير الحصار العصبي العضلي).
- أثناء الحمل: يطبق فقط في حال الحاجة إليه بشكل واضح (خطورة السمية السمعية لدى الجنين).
- أثناء الإرضاع: لا يوجد مانع من الاستعمال.
ملاحظات
- يجب عدم مزج الدواء مع الأدوية الأخرى في نفس المحقنة أو محلول التسريب.
الحفظ
- في درجة حرارة أقل من 25 °مئوية.