Contenido
- Antibacteriano del grupo de los aminoglucósidos
Indicaciones
- Infecciones bacterianas severas: meningitis, neumonía, pielonefritis, infección genital durante el puerperio, brucelosis, etc., en combinación con otros antibacterianos
Presentación y vía de administración
- Ampolla de 80 mg (40 mg/ml, 2 ml) y vial de 20 mg (10 mg/ml, 2 ml), para inyección IM o IV lenta (3 minutos) o perfusión IV (30 minutos) en una solución de cloruro de sodio al 0,9% o de glucosa al 5%
Posología
Meningitis en lactantes, en combinación con ampicilina o cloxacilina
- Recién nacidos:
- 0 a 7 días (< 2 kg): 3 mg/kg una vez al día en IV o perfusión
- 0 a 7 días (≥ 2 kg): 5 mg/kg una vez al día en IV o perfusión
- 8 días a < 1 mes: 5 mg/kg una vez al día en IV o perfusión
- Niños de 1 a 3 meses: 2,5 mg/kg cada 8 horas en IV o perfusion
Otras infecciones severas
- Recién nacidos: como más arriba
- Niños de 1 mes y más y adultos: 5 a 6 mg/kg una vez al día
Para la administración en perfusión, cada dosis de gentamicina se diluye en 5 ml/kg de cloruro de sodio al 0,9% o de glucosa al 5% en los niños de menos de 20 kg y en una bolsa de 100 ml de cloruro de sodio al 0,9% o de glucosa al 5% en los niños de 20 kg y más y en los adultos.
Duración
- Según la indicación y la evolución clínica; limitar la duración a causa del riesgo de toxicidad auditiva y renal.
Contraindicaciones, reacciones adversas, precauciones
- No administrar en caso de alergia a los aminoglucósidos o de trastornos auditivos y vestibulares.
- Administrar con precaución y reducir la posología a 1 mg/kg al día en caso de insuficiencia renal.
- Puede provocar: insuficiencia renal, trastornos auditivos y vestibulares irreversibles, bloqueo de la transmisión neuromuscular, reacciones alérgicas.
- No asociar con un otro aminoglucósido.
- Vigilar la asociación con: furosemida, anfotericina B, vancomicina (aumento del riesgo de toxicidad auditiva y/o renal); curarizantes, anestésicos generales (potenciación de sus efectos).
- Embarazo: utilizar sólo si claramente indicada (riesgo de ototoxicidad fetal).
- Lactancia: sin contraindicaciones
Observaciones
- No mezclar con otros medicamentos en la misma jeringa o perfusión.
- La gentamicina se utiliza también en el tratamiento de la peste en mujeres embarazadas y lactantes (5 mg/kg una vez al día durante 10 días).
Conservación
– Temperatura inferior a 25 °C