Contenido
- Antibacteriano del grupo de los aminoglucósidos
Indicaciones
- Infecciones bacterianas severas: peste, meningitis, neumonía, pielonefritis, infección genital durante el puerperio, brucelosis, etc., en combinación con otros antibacterianos
Presentación y vía de administración
- Ampollas de 10 mg (10 mg/ml, 1 ml) y 80 mg (40 mg/ml, 2 ml), para inyección IM o IV lenta (3 minutos) o perfusión IV (30 minutos) en una solución de cloruro de sodio al 0,9% o de glucosa al 5%
Posología
Meningitis en lactantes, en combinación con ampicilina o cloxacilina
- Recién nacidos:
- 0 a 7 días (< 2 kg): 3 mg/kg una vez al día en IV o perfusión
- 0 a 7 días (≥ 2 kg): 5 mg/kg una vez al día en IV o perfusión
- 8 días a < 1 mes: 5 mg/kg una vez al día en IV o perfusión
- Niños de 1 a 3 meses: 2,5 mg/kg cada 8 horas en IV o perfusión
Peste
- Niños de 1 mes y más: 4,5 a 7,5 mg/kg una vez al día
- Adultos: 5 mg/kg una vez al día
Otras infecciones severas
- Recién nacidos: como más arriba
- Niños de 1 mes y más y adultos: 5 a 6 mg/kg una vez al día
Para la administración en perfusión, cada dosis de gentamicina se diluye en 5 ml/kg de cloruro de sodio al 0,9% o de glucosa al 5% en los niños de menos de 20 kg y en una bolsa de 100 ml de cloruro de sodio al 0,9% o de glucosa al 5% en los niños de 20 kg y más y en los adultos.
Duración
- Peste: 10 a 14 días
- Otras infecciones: según la indicación y la evolución clínica.
Contraindicaciones, reacciones adversas, precauciones
- No administrar en caso de alergia a los aminoglucósidos.
- Administrar con precaución en pacientes con antecedentes de trastornos renales, vestibulares o auditivos.
- Reducir la posología en pacientes con insuficiencia renal.
- Puede provocar: ototoxicidad irreversible (daños vestibulares y auditivos), nefrotoxicidad, neuropatía, parestesia, bloqueo neuromuscular; rara vez, reacciones alérgicas.
- Interrumpir el tratamiento en caso de mareo, acúfenos o pérdida de audición (ototoxicidad).
- No asociar con otro aminoglucósido.
- Evitar o vigilar la asociación con: furosemida, anfotericina B, vancomicina (aumento del riesgo de toxicidad auditiva y/o renal); bloqueantes neuromusculares (aumento del bloqueo neuromuscular).
- Embarazo: utilizar sólo si claramente indicada (riesgo de ototoxicidad fetal).
- Lactancia: sin contraindicaciones
Observaciones
- No mezclar con otros medicamentos en la misma jeringa o perfusión
Conservación
– Temperatura inferior a 25 °C