Acción terapéutica
- Antiinflamatorio esteroideo (corticoesteroide inhalado)
Indicaciones
- Tratamiento a largo plazo del asma crónico (tratamiento de mantenimiento y sintomático), en monoterapia o en combinación con un broncodilatador agonista beta-2
Presentación
- Solución o suspensión para inhalación en envase a presión que libera 50, 100 o 250 microgramos de dipropionato de beclometasona por inhalación
Posología
Empezar con el nivel de dosis más adecuado según la gravedad inicial. Intentar administrar siempre la dosis efectiva más baja.
Gravedad del asma |
6 a 11 años |
12 años y más y adultos |
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Asma intermitente |
_ |
Solo en caso de síntomas: 200 a 500 microgramos, en combinación con salbutamol |
Asma persistente leve |
50 a 100 microgramos (dosis baja) 2 veces al día |
100 a 250 microgramos (dosis baja) 2 veces al día |
Asma persistente moderado |
50 a 100 microgramos (dosis baja) 2 veces al día, en combinación con salmeterol
O (si no está disponible el salmeterol) 150 a 200 microgramos (dosis media) 2 veces al día |
100 a 250 microgramos (dosis baja) 2 veces al día, en combinación con salmeterol
O (si no está disponible el salmeterol) 300 a 500 microgramos (dosis media) 2 veces al día |
Asma persistente grave |
150 a 200 microgramos (dosis media) 2 veces al día, en combinación con salmeterol |
300 a 500 microgramos (dosis media) 2 veces al día, en combinación con salmeterol
O (si no está disponible el salmeterol) >500 microgramos (dosis alta) 2 veces al día |
En todos los casos, no superar 2000 microgramos al día.
Duración
- Tanto tiempo como sea necesario. Reevaluar tras 2 a 3 meses si la dosis es adecuada o si es necesario aumentarla o disminuirla
Técnica de administración
- Agitar el inhalador. Quitar el protector de la boquilla.
- Inhalar y luego exhalar tan profundamente como sea posible. Introducir la boquilla en la boca y cerrar bien los labios alrededor. Inhalar profundamente al tiempo que se pulsa el inhalador. Contener la respiración 10 segundos antes de exhalar.
- Si la coordinación entre la mano y la respiración es difícil, utilizar una cámara de inhalación para facilitar la administración y mejorar la eficacia del tratamiento.
Contraindicaciones, reacciones adversas, precauciones
- No administrar en pacientes con una infección respiratoria no tratada.
- Puede causar:
- irritación de garganta, ronquera y tos al inicio del tratamiento; candidiasis orofaríngea;
- supresión suprarrenal en caso de tratamiento prolongado con dosis altas;
- Embarazo: sin contraindicaciones
- Lactancia: sin contraindicaciones
Observaciones
- Cuando la beclometasona se administra junto con el salbutamol, es preferible usar el inhalador combinado. Si no está disponible, la beclometasona debe inhalarse justo después del salbutamol.
- El alivio de los síntomas puede requerir varios días o semanas de tratamiento continuo.
- Limpiar la boquilla antes y después de cada uso.
- No perforar ni quemar los envases a presión usados (riesgo de explosión).
- También existe un inhalador dosificador que combina beclometasona y formoterol.