RITONAVIR = RTV oral

Acción terapéutica

• Antirretroviral, inhibidor de proteasa del VIH

Indicaciones

• Potenciador de otros inhibidores de proteasa (atazanavir, darunavir, lopinavir, etc.) en la infección por el VIH. El ritonavir no debe administrarse solo.

Presentación

• Comprimidos de 25 mg y 100 mg

Posología

La posología depende de la pauta de administración del inhibidor de la proteasa potenciado. La dosis diaria se administra una vez al día o dividida en 2 dosis.

• Niños de 14 a <25 kg:
  • 50 mg (dos comprimidos de 25 mg) 2 veces al día o
  • 100 mg (cuatro comprimidos de 25 mg o un comprimido de 100 mg) una vez al día
• Niños ≥25 kg y adultos: 100 mg (un comprimido de 100 mg) una o 2 veces al día

Duración

• Según la eficacia y la tolerancia del inhibidor de proteasa potenciado y ritonavir.

Contraindicaciones, reacciones adversas, precauciones

• No administrar en caso de insuficiencia hepática grave.
• Administrar con precaución y bajo vigilancia en pacientes con hemofilia (aumento de hemorragias) o con insuficiencia hepática leve a moderada.
• Las reacciones adversas del ritonavir como potenciador dependen también del inhibidor de la proteasa potenciado.
• Puede provocar:
  • trastornos gastrointestinales, cansancio, cefaleas, mareo, parestesias, dolores articulares y musculares, alteración del gusto, hiperglucemia, hiperlipidemia, lipodistrofias, alteraciones de conducción; 
  • pancreatitis, trastornos hepáticos, erupción cutánea a veces grave; en estos casos suspender el tratamiento inmediatamente. 
• El ritonavir reduce la eficacia de los implantes anticonceptivos y los anticonceptivos orales: utilizar la medroxiprogesterona inyectable o un dispositivo intrauterino. Únicamente cuando se use en combinación con el atazanavir, también es posible usar un anticonceptivo oral que contenga al menos 30 microgramos de etinilestradiol por comprimido.
• Embarazo: sin contraindicaciones

Observaciones

• Tomar con las comidas.
• Los comprimidos no están recomendados en niños <14 kg. 
• También existen combinaciones a dosis fijas con otros inhibidores de proteasa (atazanavir, darunavir, lopinavir, etc.). Preferiblemente, utilizar estas formulaciones cuando estén disponibles.

Conservación