Contenido
Acción terapéutica
- Antiepiléptico
Indicaciones
- Epilepsia generalizada o parcial
- Prevención de la recurrencia en los trastornos bipolares
Presentación
- Comprimidos gastrorresistentes de 200 mg y 500 mg
- Solución oral de 200 mg/5 ml
Posología
Epilepsia generalizada o parcial
- Niños de menos de 20 kg: 10 mg/kg 2 veces al día
- Niños de más de 20 kg: empezar por 200 mg (sea cual sea el peso del niño) 2 veces al día y aumentar gradualmente hasta la dosis óptima (que varía según el paciente), normalmente entre 10 y 15 mg/kg 2 veces al día
- Adultos: empezar por 300 mg 2 veces al día y aumentar de 200 mg cada 3 días hasta la dosis óptima (que varía según el paciente), normalmente entre 500 y 1000 mg 2 veces al día
Prevención de la recurrencia en los trastornos bipolares
- Adultos: empezar por 200 mg 2 veces al día. Aumentar si necesario hasta la dosis óptima (que varía según el paciente), normalmente alrededor de 500 mg 2 veces al día (máx. 1000 mg 2 veces al día).
Duración
- Tratamiento de por vida
Contraindicaciones, reacciones adversas, precauciones
- No administrar:
- a mujeres en edad de procrear. Si el tratamiento es absolutamente necesario y si no existe alternativa terapéutica, asegurar que se sigue un método anticonceptivo eficaz (dispositivo intrauterino);
- en caso de pancreatitis, enfermedad hepática (o antecedentes).
- Puede provocar:
- aumento de las crisis al principio del tratamiento, somnolencia, aumento de peso, amenorrea, trastornos digestivos, síntomas extrapiramidales, trastornos del comportamiento, confusión mental, trombopenia;
- raramente: pancreatitis, trastornos hepáticos, reacciones alérgicas graves (síndromes de Lyell y Stevens-Johnson), prolongación del tiempo de hemorragia. En estos casos, suspender el tratamiento.
- A ser posible, controlar las transaminasas y el tiempo de protrombina durante los primeros 3 a 6 meses de tratamiento (riesgo de hepatitis).
- Reducir la posología en caso de insuficiencia renal.
- No asociar con mefloquina (aumento del riesgo de convulsiones).
- Vigilar la asociación con: antidepresivos triciclos, otros antiepilépticos.
- Si otros antiepilépticos ya están prescritos, introducir progresivamente el ácido valproico durante 2 semanas, disminuyendo al mismo tiempo las dosis del antiepiléptico en uso.
- Embarazo: no instaurar el tratamiento durante el embarazo (riesgo de defectos del tubo neural; anomalías urogenitales, craneofaciales y de los miembros; retraso en el desarrollo psicomotor). Si el tratamiento se ha instaurado antes del embarazo: sustituir el ácido valproico por un antiepiléptico más seguro.
- Lactancia: sin contraindicaciones
Observaciones
- Tomar los comprimidos con las comidas.
- Existen también comprimidos triturables de 100 mg.
Conservación
–
– Temperatura inferior a 25 °C