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Última actualización: Junio 2021
Acción terapéutica
- Antibacteriano antituberculoso de primera línea (actividad bactericida)
Indicaciones
- Tratamiento de la tuberculosis, en combinación con otros antituberculosos
- Tuberculosis latente, en monoterapia o en combinación con rifampicina o rifapentina
Presentación
- Comprimidos de 100 mg y 300 mg
- Comprimidos dispersables de 50 mg y 100 mg
Posología
Tuberculosis, tuberculosis latente en monoterapia o en combinación con rifampicina en pauta diaria
- Niños de menos de 30 kg: 10 mg/kg (7 a 15 mg/kg) una vez al día, en ayunas
- Niños de 30 kg y más y adultos: 5 mg/kg (4 a 6 mg/kg) una vez al día, en ayunas
No sobrepasar 300 mg al día.
Tuberculosis latente en combinación con rifapentina en pauta semanal
- Niños menos de 30 kg y de más de 2 años: 20 a 30 mg/kg una vez a la semana, en ayunas
- Niños de 30 kg y más y adultos: 900 mg una vez a la semana, en ayunas
Tuberculosis latente en combinación con rifapentina en pauta diaria
- Niños de 13 años y más y adultos: 300 mg una vez al día, en ayunas
Duración
- Tuberculosis y tuberculosis latente en monoterapia: según el protocolo seguido
- Tuberculosis latente en combinación con rifampicina en pauta diaria o rifapentina en pauta semanal: 3 meses
- Tuberculosis latente en combinación con rifapentina en pauta diaria: 1 mes
Contraindicaciones, reacciones adversas, precauciones
- No administrar en caso de insuficiencia hepática severa.
- Puede provocar:
- neuropatías periféricas, particularmente en pacientes malnutridos, alcohólicos, diabéticos, infectados por el VIH; en mujeres embarazadas y lactantes y en caso de insuficiencia renal;
- hepatotoxicidad, particularmente en pacientes alcohólicos o que padecen una enfermedad hepática crónica o están bajo tratamiento con rifampicina o de más de 35 años de edad;
- reacciones de hipersensibilidad, reacciones psicóticas, convulsiones y depresión.
- Controlar la función hepática en caso de enfermedad hepática conocida.
- Si el paciente presenta signos de hepatotoxicidad (p. ej. ictericia), suspender el tratamiento hasta la desaparición de los signos.
- Administrar con precaución y bajo vigilancia en pacientes tratados con fenitoína, carbamazepina, benzodiacepinas (riesgo de toxicidad), warfarina (riesgo de sangrado).
- Asociar piridoxina (vitamina B6) en pacientes con riesgo de neuropatías periféricas (niños: 5 a 10 mg una vez al día; adultos: 10 mg una vez al día).
- Embarazo: sin contraindicaciones. Administrar piridoxina a la madre (10 mg una vez al día).
- Lactancia: sin contraindicaciones. Administrar piridoxina a la madre (10 mg una vez al día) y al niño (5 mg una vez al día).
Observaciones
- Para los pacientes con tuberculosis sensible a los fármacos de primera línea, la isoniazida es administrada con otros medicamentos antituberculosos en combinaciones a dosis fijas.
- Existe también una combinación a dosis fijas de 300 mg de rifapentina/300 mg de isoniazida para el tratamiento de la tuberculosis latente en niños mayores de 14 años y adultos.
Conservación
–
– Temperatura inferior a 25 °C