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Acción terapéutica
- Combinación de dos antibacterianos. La adición de ácido clavulánico a la amoxicilina amplia su espectro de actividad para cubrir los gérmenes Gram-positivo y Gram-negativo productores de betalactamasa y los anaerobios.
Indicaciones
- Mordeduras de animales, si la antibioticoterapia/profilaxis está claramente indicada
- Tratamiento de segunda línea de la otitis media aguda y sinusitis bacteriana aguda, en caso de fracaso de la amoxicilina sola a dosis altas
- Cistitis aguda no complicada (sin signos sistémicos) en niñas mayores de 2 años
- Infección genital alta de origen puerperal
- Continuación del tratamiento parenteral en pacientes con infecciones severas (p. ej. neumonía severa)
Presentación
- La proporción amoxicilina/ácido clavulánico varía según los fabricantes:
Proporción 8:1 |
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Proporción 7:1 |
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Posologia
(expresada en amoxicilina)
Mordeduras de animales; tratamiento de segunda línea de la otitis media aguda y sinusitis aguda
- Niños < 40 kg: 25 mg/kg 2 veces al día
- Niños ≥ 40 kg y adultos:
- 8:1: 2000 mg al día = 2 cp de 500/62,5 mg 2 veces al día
- 7:1: 1750 mg al día = 1 cp de 875/125 mg 2 veces al día
Cistitis aguda no complicada (sin signos sistémicos) en niñas > 2 años
- 12,5 mg/kg 2 veces al día
Infección genital alta de origen puerperal; continuación del tratamiento parenteral en pacientes con infecciones severas
- Niños < 40 kg: 50 mg/kg 2 veces al día
- Niños ≥ 40 kg y adultos:
- 8:1: 3000 mg al día = 2 cp de 500/62,5 mg 3 veces al día
- 7:1: 2625 mg al día = 1 cp de 875/125 mg 3 veces al día
Duración
- Mordeduras: 5 a 7 días
- Otitis media: 5 días
- Sinusitis: 7 a 10 días
- Cistitis: 3 días
- Infección genital alta: 7 días
- Continuación del tratamiento de la neumonía severa: hasta completar un total de 10 a 14 días de tratamiento.
Contraindicaciones, reacciones adversas, precauciones
- No administrar en caso de alergia a las penicilinas o antecedente de alteraciones hepáticas en un tratamiento anterior al co-amoxiclav.
- Administrar con precaución en caso de alergia a las cefalosporinas (alergia cruzada posible).
- Administrar con precaución en caso de insuficiencia hepática; reducir la dosis y administrar cada 12 o 24 horas en caso de insuficiencia renal severa.
- Puede provocar: trastornos digestivos (especialmente diarrea); reacciones alérgicas a veces severas (suspender el tratamiento inmediatamente); ictericia y hepatitis colestática en caso de tratamiento prolongado (> 10 a 15 días).
- La dosis de ácido clavulánico no debe sobrepasar 12,5 mg/kg al día o 375 mg al día.
- Embarazo: sin contraindicaciones
- Lactancia: sin contraindicaciones
Observaciones
- Tomar con las comidas.
- Existen también formulaciones con una proporción de amoxicilina/ácido clavulánico de 4:1: polvo para suspensión oral, 125 mg amoxicilina/31,25 mg ácido clavulánico/5 ml y comprimidos de 500 mg amoxicilina/125 mg ácido clavulánico. La dosis máxima (expresada en amoxicilina) que puede ser administrada con estas formulaciones es 50 mg/kg al día, sin sobrepasar 1500 mg al día.
Conservación
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– Temperatura inferior a 25 °C