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Dernière mise à jour : Juin 2023
Prescription sous contrôle médical
Action thérapeutique
- Association d'un corticoïde inhalé (béclométasone) et d'un bronchodilatateur bêta-2 agoniste à longue durée d'action (formotérol)
Indications
- Traitement de fond de l’asthme chronique (traitement d'entretien et symptomatique)
Présentation
- Solution ou suspension pour inhalation, en flacon pressurisé délivrant 100 microgrammes de dipropionate de béclométasone (particules extrafines) et 6 microgrammes de fumarate de formotérol/bouffée
Posologie
Commencer au palier correspondant à gravité initiale des symptômes.
- Enfant de 12 ans et plus et adulte :
| Sévérité de l'asthme | 100/6 microgrammes par bouffée |
|---|---|
|
Asthme intermittent |
Uniquement en cas de symptômes : 1 bouffée |
|
Asthme persistant léger |
|
|
Asthme persistant modéré |
1 bouffée (dose faible) 2 fois par jour et 1 bouffée en cas de symptômes |
|
Asthme persistant sévère |
2 bouffées (dose moyenne) 2 fois par jour et 1 bouffée en cas de symptômes |
- Dans tous les cas, ne pas dépasser 8 bouffées/jour.
Durée
- Aussi longtemps que nécessaire. Réévaluer après 2 à 3 mois si les doses sont adéquates ou doivent être augmentées ou diminuées.
Technique d'administration
- Agiter l’appareil. Retirer le capuchon de l'embout buccal.
- Inspirer puis expirer le plus profondément possible. Introduire l’embout dans la bouche, fermer les lèvres autour. Inspirer profondément tout en déclenchant la pulvérisation. Retenir la respiration pendant 10 secondes avant d'expirer.
- La coordination main-respiration est très difficile chez patients âgés et les patients souffrant de dyspnée sévère. Utiliser une chambre d’inhalation pour faciliter l'administration et améliorer l'efficacité du traitement.
Contre-indications, effets indésirables, précautions
- Ne pas administrer chez les patients souffrant d'infection respiratoire non traitée.
- Peut provoquer :
- irritation pharyngée, voix rauque et toux en début de traitement ; candidose oropharyngée ; insuffisance surrénalienne en cas de traitement prolongé à fortes doses ;
- céphalées, tremblements et tachycardie, hyperglycémie ; hypokaliémie (après de fortes doses).
- Grossesse : pas de contre-indication
- Allaitement : pas de contre-indication
Remarques
- L'amélioration des symptômes peut nécessiter plusieurs jours ou semaines de traitement continu.
- Nettoyer l'embout buccal avant et après chaque utilisation.
- Ne pas percer ni incinérer les flacons usagés (risque d'explosion).
- 100 microgrammes de dipropionate de béclométasone en particules extrafines sont équivalents à 250 microgrammes de dipropionate de béclométasone en particules non extrafines.
- Le béclométasone/formotérol peut également être disponible sous forme d'inhalateur de poudre sèche. Les doses sont les mêmes que pour l'aérosol-doseur.
- Les fabricants peuvent exprimer la dose par actionnement de l'inhalateur en "dose mesurée" ou en "dose délivrée".
Conservation
- Avant utilisation : entre 2 °C et 8 °C. Ne pas congeler.
- Après la première utilisation : température inférieure à 25 ºC pendant 3 mois maximum.