Sommaire
Action thérapeutique
- Hypoglycémiant (sulfamide)
Indications
- Traitement de 2e intention du diabète de type 2, chez les patients de moins de 60 ans :
- en monothérapie, lorsque la metformine est mal tolérée ou contre-indiquée
- en association avec la metformine, lorsque la glycémie n’est pas contrôlée avec la metformine seule
Présentation
- Comprimé sécable à 5 mg
Posologie et durée
- Adulte :
Semaine 1 : 2,5 mg une fois par jour le matin
Semaine 2 : 5 mg une fois par jour le matin
Augmenter si nécessaire par paliers de 2,5 mg par semaine, en fonction de la glycémie.
La dose habituelle est de 5 mg 2 fois par jour (max. 15 mg par jour).
Contre-indications, effets indésirables, précautions
- Ne pas administrer en cas de :
- allergie aux sulfamides ;
- diabète de type 1, diabète infantile et juvénile, acidocétose ;
- insuffisance hépatique ou rénale sévère.
- Peut provoquer : hypoglycémie, notamment chez les patients de plus de 60 ans ; troubles digestifs, prise de poids; rarement, réactions allergiques.
- Surveiller l'association avec :
- diurétiques, inhibiteurs de l’enzyme de conversion, anti-inflammatoires non stéroïdiens, antifongiques azolés (fluconazole, miconazole), ciprofloxacine, érythromycine, co-trimoxazole (augmentation de l’effet hypoglycémiant) ;
- rifampicine (diminution de l’effet hypoglycémiant) ;
- médicaments hyperglycémiants : corticoïdes, hydrochlorothiazide, salbutamol, chlorpromazine.
- Eviter la consommation d’alcool (effet antabuse et risque d’hypoglycémie).
- Grossesse : à éviter. L‘insuline est le traitement de choix du diabète de type 2 chez la femme enceinte (meilleur équilibre glycémique ; réduction du risque d’anomalies fœtales et de complications néonatales).
- Allaitement : CONTRE-INDIQUE
Remarques
- Prendre au cours des repas.
- Pour des doses supérieures à 5 mg par jour, diviser la dose quotidienne en 2 prises.
Conservation
- Température inférieure à 25 °C