Sommaire
Action thérapeutique
- Hypoglycémiant (sulfamide)
Indications
- Traitement de 2e intention du diabète de type 2, chez les patients de plus de 60 ans :
- en monothérapie, lorsque la metformine est mal tolérée ou contre-indiquée
- en association avec la metformine, lorsque la glycémie n’est pas contrôlée avec la metformine seule
Présentation
- Comprimé sécable à 80 mg
Posologie et durée
- Adulte :
Semaine 1 et 2 : 40 mg une fois par jour le matin
Augmenter si nécessaire par paliers de 40 mg toutes les 2 semaines en fonction de la glycémie (Semaine 3 et 4 : 80 mg une fois par jour le matin).
La dose habituelle est de 80 à 160 mg par jour (max. 240 mg par jour).
Contre-indications, effets indésirables, précautions
- Ne pas administrer en cas de :
- allergie aux sulfamides ;
- diabète de type 1, diabète infantile et juvénile, acidocétose ;
- insuffisance hépatique ou rénale sévère.
- Peut provoquer : hypoglycémie, troubles digestifs, prise de poids ; rarement, réactions allergiques.
- Surveiller l’association avec :
- diurétiques, inhibiteurs de l’enzyme de conversion, anti-inflammatoires non stéroïdiens, antifongiques azolés (fluconazole, miconazole), ciprofloxacine, érythromycine, co-trimoxazole (augmentation de l’effet hypoglycémiant) ;
- rifampicine (diminution de l’effet hypoglycémiant) ;
- médicaments hyperglycémiants : corticoïdes, hydrochlorothiazide, salbutamol, chlorpromazine.
- Eviter la consommation d’alcool (risque d’hypoglycémie).
- Grossesse : à éviter. L‘insuline est le traitement de choix du diabète de type 2 chez la femme enceinte (meilleur équilibre glycémique ; réduction du risque d’anomalies fœtales et de complications néonatales).
- Allaitement : CONTRE-INDIQUÉ
Remarques
- Prendre au cours des repas (diminution du risque de troubles digestifs).
- Pour des doses supérieures à 80 mg par jour, diviser la dose quotidienne en 2 prises.
- Il existe aussi des comprimés à libération modifiée à 30 et 60 mg.
Conservation
- Température inférieure à 25 °C