IPRATROPIUM bromure solution pour nébulisation

Action thérapeutique

• Bronchodilatateur anticholinergique

Indications

• Crise d’asthme sévère, en association avec le salbutamol

Présentation

• Solution pour inhalation, en récipient unidose à 0,25 mg pour 1 ml (0,25 mg/ml) et 0,5 mg pour 2 ml (0,25 mg/ml), à administrer à l’aide d’un nébuliseur

Posologie et durée

• Enfant de moins de 5 ans : 0,25 mg (1 ml) par nébulisation toutes les 20 minutes pendant la première heure 
• Enfant de 5 ans et plus et adulte : 0,5 mg (2 ml) par nébulisation toutes les 20 minutes pendant la première heure 

Contre-indications, effets indésirables, précautions

• Peut provoquer :
  • irritation de la gorge, céphalées, toux, vomissements ;
  • effets anticholinergiques : sécheresse de la bouche, constipation, mydriase, troubles de l’accommodation, rétention urinaire, tachycardie.
• Administrer avec prudence chez les sujets âgés et en cas de glaucome à angle fermé, troubles urétro-prostatiques, rétention urinaire.
• Éviter ou surveiller l’association avec les médicaments à effets anticholinergiques : antidépresseurs tricycliques (p. ex. amitriptyline), antihistaminiques H1 de première génération (p. ex. hydroxyzine, prométhazine), bipéridène, antispasmodiques (p. ex. atropine, butylbromure d’hyoscine), antipsychotiques (p. ex. chlorpromazine, halopéridol), etc. (augmentation du risque d'effets indésirables).
• Grossesse : pas de contre-indication
• Allaitement : pas de contre-indication

Remarques

• Avec la plupart des nébuliseurs, les volumes administrés sont insuffisants pour obtenir une nébulisation efficace : ajouter l’ipratropium au salbutamol et compléter avec du chlorure de sodium à 0,9% pour obtenir un volume total de 5 ml dans le réservoir du nébuliseur. Arrêter la nébulisation lorsque le réservoir est vide (après environ 10 à 15 minutes).

Conservation