Sommaire
Dernière mise à jour : Septembre 2023
Action thérapeutique
- Antibactérien de la famille des fluoroquinolones
Indications
- Shigellose, charbon cutané non compliqué
- Pyélonéphrite aiguë non compliquée, prostatite aiguë, cystite aiguë chez la femme (en dehors de la grossesse) en cas d’échec d’un précédent traitement
- Peste, seule ou en association avec d'autres antibactériens
- Relais de la ciprofloxacine injectable
Présentation
- Comprimés à 250 mg et 500 mg
- Granulés et solvant pour suspension orale à 250 mg/5 ml
Posologie
Shigellose, charbon cutané non compliqué
- Enfant de 1 mois et plus : 15 mg/kg (max. 500 mg) 2 fois par jour
- Adulte : 500 mg 2 fois par jour
Pyélonéphrite aiguë non compliquée, prostatite aiguë, cystite aiguë
- Adulte : 500 mg 2 fois par jour
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Âge |
Poids |
Susp. 250 mg/5 ml |
Cp à 250 mg |
Cp à 500 mg |
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1 à < 3 mois |
4 à < 6 kg |
1,5 ml x 2 |
– |
– |
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3 à < 7 mois |
6 à < 8 kg |
2 ml x 2 |
– |
– |
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7 mois à < 2 ans |
8 à < 12 kg |
2,5 ml x 2 |
– |
– |
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2 à < 3 ans |
12 à < 15 kg |
4 ml x 2 |
– |
– |
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3 à < 8 ans |
15 à < 26 kg |
5 ml x 2 |
1 cp x 2 |
– |
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8 à < 11 ans |
26 à < 36 kg |
8 ml x 2 |
– |
– |
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≥ 11 ans et adulte |
≥ 36 kg |
– |
2 cp x 2 |
1 cp x 2 |
Peste
- Enfant de 1 mois et plus : 15 mg/kg 2 à 3 fois par jour (max. 750 mg 2 fois par jour ou 500 mg 3 fois par jour)
- Adulte : 750 mg 2 fois par jour (500 mg 3 fois par jour chez la femme enceinte)
Durée
- Shigellose, cystite : 3 jours
- Charbon cutané : 7 à 14 jours selon la sévérité
- Pyélonéphrite, peste : 10 à 14 jours
- Prostatite : 14 jours (si des signes et symptômes persistent après 14 jours, poursuivre pendant 14 jours supplémentaires)
Contre-indications, effets indésirables, précautions
- Ne pas administrer en cas d'antécédent d’allergie ou d'effets indésirables graves dus à une fluoroquinolone, p. ex. tendinites, rupture de tendon.
- Administrer avec prudence chez les épileptiques (risque de convulsions), les patients âgés et en cas d'hypertension artérielle ou de troubles cardiaques.
- Réduire la posologie de moitié en cas d'insuffisance rénale.
- Peut provoquer : troubles digestifs, neuropsychiques (céphalées, vertiges, confusion, hallucinations, convulsions), réactions allergiques, neuropathies périphériques, photosensibilisation (se protéger du soleil), douleurs musculaires et articulaires, tendinites (en particulier, tendon d'Achille), allongement de l’intervalle QT, hypo- et hyperglycémies, anémie hémolytique en cas de déficit en G6PD. En cas de réactions allergiques, troubles neuropsychiques sévères, neuropathies périphériques, douleurs articulaires ou musculaires ou tendinites, arrêter immédiatement le traitement.
- Éviter l'association avec les médicaments qui allongent l’intervalle QT (amiodarone, chloroquine, co-artéméther, fluconazole, halopéridol, méfloquine, ondansétron, pentamidine, quinine, etc.).
- Surveiller l’association avec : glibenclamide (risque d’hypoglycémie), AINS (risque de convulsions), corticoïdes (risque de tendinite).
- Ne pas administrer simultanément avec :
- antiacides (hydroxyde de magnésium ou d’aluminium, etc.) : prendre la ciprofloxacine 2 heures avant ou 4 heures après les antiacides ;
- sels de fer, calcium, sulfate de zinc : respecter un intervalle de 2 heures entre les prises.
- Boire abondamment pendant le traitement (risque de cristallurie).
- Grossesse : à réserver aux infections sévères, lorsqu’il n’existe pas d’alternative thérapeutique.
- Allaitement : pas de contre-indication
Remarques
- La ciprofloxacine est aussi utilisée :
- en première intention dans le traitement de la fièvre typhoïde dans certains pays, toutefois la résistance aux fluoroquinolones est endémique en Asie et augmente dans plusieurs régions du monde ;
- comme alternative au traitement de première intention de la septicémie (enfant : 15 à 20 mg/kg (max. 750 mg) 2 fois par jour ; adulte : 500 à 750 mg 2 fois par jour), en association avec d'autres antibactériens.
Conservation
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– Température inférieure à 25 °C