Sommaire
Dernière mise à jour : Janvier 2024
Action thérapeutique
- Antibactérien de la famille des macrolides
Indications
- Alternative aux traitements antibiotiques de première intention en cas de :
- Fièvre récurrente à poux, leptospirose
- Otite moyenne, angine, sinusite aiguës ; diphtérie, coqueluche, pneumonie atypique à Mycoplasma pneumoniae ou Chlamydophila pneumoniae
- Ulcère de jambe
- Cervicite et urétrite à Chlamydia trachomatis (en association avec un traitement contre le gonocoque), donovanose, chancre mou, lymphogranulomatose vénérienne, syphilis
- Trachome
- Conjonctivite à Chlamydia trachomatis du nouveau-né
- Relais de l'érythromycine injectable
Présentation
- Comprimés à 250 mg et 500 mg
- Poudre pour suspension orale à 125 mg/5 ml :
- à reconstituer avec de l’eau filtrée
- à administrer à l'aide d'un dispositif d'administration (seringue orale, cuillère-doseuse ou godet avec graduations)
Posologie
Fièvre récurrente à poux
- Enfant de moins de 5 ans : 250 mg dose unique
- Enfant 5 ans et plus et adulte : 500 mg dose unique
Diphtérie
- Enfant de moins de 40 kg : 10 à 15 mg/kg (max. 500 mg) 4 fois par jour
- Enfant de 40 kg et plus et adulte : 500 mg 4 fois par jour
Conjonctivite du nouveau-né à C. trachomatis
- Nouveau-né : 12,5 mg/kg 4 fois par jour
Autres indications
- Enfant : 30 à 50 mg/kg par jour à diviser en plusieurs doses
|
Âge |
Poids | Dose/jour |
Susp. à 125 mg/5 ml |
Cp à 250 mg |
Cp à 500 mg |
|---|---|---|---|---|---|
|
1 à < 2 mois |
4 à < 5 kg | 62,5 mg x 2 |
2,5 ml x 2 |
¼ cp x 2 |
− |
|
2 à < 12 mois |
5 à < 10 kg | 125 mg x 2 |
5 ml x 2 |
½ cp x 2 |
¼ cp x 2 |
|
1 à < 3 ans |
10 à < 15 kg | 250 mg x 2 |
10 ml x 2 |
1 cp x 2 |
½ cp x 2 |
|
3 à < 8 ans |
15 à < 25 kg | 250 mg x 3 |
10 ml x 3 |
1 cp x 3 |
½ cp x 3 |
|
8 à < 11 ans |
25 à < 35 kg | 500 mg x 2 |
− |
2 cp x 2 |
1 cp x 2 |
|
11 à < 13 ans |
35 à < 45 kg | 500 mg x 3 |
− |
2 cp x 3 |
1 cp x 3 |
- Adulte : 500 mg 4 fois par jour ou 1 g 2 à 3 fois par jour
Durée
- Leptospirose, coqueluche, cervicite et urétrite, chancre mou, ulcère de jambe : 7 jours
- Sinusite : 7 à 10 jours
- Angine, otite : 10 jours
- Pneumonie atypique : 10 à 14 jours
- Diphtérie, syphilis précoce, lymphogranulomatose vénérienne, donovanose, conjonctivite à C. trachomatis, trachome : 14 jours
- Syphilis latente tardive : 30 jours
Contre-indications, effets indésirables, précautions
- Ne pas administrer en cas d'allergie à l'érythromycine ou à un autre macrolide.
- Éviter ou administrer avec prudence chez les enfants de moins de 6 mois et en particulier les nouveau-nés de moins de 2 semaines (risque de sténose du pylore).
- Administrer avec prudence en cas d'insuffisance hépatique, rénale (max. 1,5 g par jour chez l’adulte en cas d’insuffisance rénale sévère), troubles électrolytiques et chez les patients à risque élevé de maladie cardiovasculaire.
- Peut provoquer : troubles digestifs, troubles auditifs réversibles, troubles du rythme cardiaque (allongement de l’intervalle QT) ; réactions allergiques parfois sévères. En cas de réaction allergique, arrêter immédiatement le traitement.
- Éviter l'association avec les médicaments qui allongent l’intervalle QT (amiodarone, chloroquine, co-artéméther, fluconazole, halopéridol, méfloquine, moxifloxacine, ondansétron, pentamidine, quinine, etc.).
- Administrer avec prudence et sous surveillance chez les patients sous carbamazépine, digoxine ou warfarine (augmentation des concentrations plasmatiques de ces médicaments).
- Grossesse et allaitement : pas de contre-indication
Remarques
- Administrer les comprimés de préférence 1 heure avant ou 2 heures après un repas.
Conservation
–
– Température inférieure à 25 °C
Pour la suspension orale (poudre ou suspension reconstituée) : se conformer aux instructions du fabricant.
Pour la suspension orale (poudre ou suspension reconstituée) : se conformer aux instructions du fabricant.