Sommaire
Dernière mise à jour : Janvier 2024
Action thérapeutique
- Laxatif osmotique
Indications
- Prévention de la constipation induite par les analgésiques opioïdes (p. ex. codéine, morphine)
Présentation
- Solution orale à 10 g/15 ml, à administrer à l'aide d'un dispositif d'administration (seringue orale, cuillère-doseuse ou godet avec graduations)
Posologie et durée
- Enfant de moins de 1 an : 5 ml par jour (3,3 g par jour)
- Enfant de 1 à 6 ans : 5 à 10 ml par jour (3,3 à 6,7 g par jour)
- Enfant de 7 à 14 ans : 10 à 15 ml par jour (6,7 à 10 g par jour)
- Enfant de plus de 14 ans et adulte : 15 à 45 ml par jour (10 à 30 g par jour)
Commencer le lactulose dès que le traitement antalgique se prolonge au-delà de 48 heures.
L’administration doit être quotidienne, jusqu’à la fin du traitement antalgique. Une évaluation régulière de la fréquence/consistance des selles est indispensable pour ajuster correctement la dose.
Contre-indications, effets indésirables, précautions
- Ne pas administrer en cas de maladie de Crohn, rectocolite hémorragique, occlusion intestinale, douleurs abdominales d’étiologie inconnue.
- Peut provoquer : douleurs abdominales, flatulences, diarrhée.
- En cas de diarrhée, exclure un fécalome ou une occlusion intestinale et réduire la dose.
- Grossesse : pas de contre-indication
- Allaitement : pas de contre-indication
Remarques
- L’effet peut s’installer après 48 heures, parfois après quelques jours, le lactulose n’est pas indiqué dans les situations aiguës où un résultat rapide est attendu.
- Si nécessaire, le lactulose peut être associé à un laxatif stimulant (p. ex. bisacodyl, senné).
- La solution orale peut être administrée pure ou diluée dans de l’eau.
- Le traitement doit être accompagné de mesures diététiques (boissons abondantes, alimentation riche en fibres).
Conservation
Température inférieure à 25 °C. Ne pas mettre au réfrigérateur (cristallisation).