ReSoMal (REhydration SOlution for MALnutrition)

Action thérapeutique

• Sels de réhydratation orale à teneur élevée en potassium et réduite en sodium

Indications

• Prévention et traitement de la déshydratation, exclusivement chez les enfants souffrant de malnutrition aiguë compliquée

Présentation

• Sachet contenant 84 g de poudre à diluer dans 2 litres d’eau propre, bouillie et refroidie

Composition pour un litre :

Posologie et durée

Prévention de la déshydratation

• Enfant : 5 ml/kg après chaque selle liquide, tant que la diarrhée persiste
  • Enfant de moins de 5 kg : 25 ml
  • Enfant de 5 à 9 kg : 50 ml
  • Enfant de 10 à 19 kg : 100 ml
  • Enfant de 20 kg et plus : 200 ml

Traitement de la déshydratation modérée

• Enfant : 20 ml/kg/heure pendant 2 heures par voir orale ou sonde nasogastrique. Si l'amélioration (réduction de la diarrhée et des signes de déshydratation), réduire à 10 ml/kg/heure jusqu'à ce qu'il n'y ait plus de signes de déshydratation et/ou que le poids-cible soit atteint, puis passer à la prévention de la déshydratation comme ci-dessus.

Traitement de la déshydratation sévère

Uniquement en l'absence d'insuffisance circulatoire et si la réhydratation orale ou par sonde nasogastrique est tolérée :

• Enfant : 20 ml/kg/heure pendant 1 heure par voie orale ou par sonde nasogastrique. Si amélioration (réduction de la diarrhée et des signes de déshydratation), poursuivre avec 20 ml/kg/heure pendant 2 heures puis 10 ml/kg/heure, comme pour une déshydratation modérée.

Contre-indications, effets indésirables, précautions

• Ne pas administrer en cas de choléra ou de malnutrition aiguë non compliquée : utiliser les sels de réhydratation orale classiques.
• Surveiller étroitement le rythme d'administration.
• Peut provoquer :
  • surcharge hydrique (augmentation des fréquences respiratoire et cardiaque et apparition ou aggravation d'un œdème). Dans ce cas, arrêter le ReSoMal pendant une heure puis réévaluer l'état de l'enfant ;
  • insuffisance cardiaque lorsqu'il est administré trop rapidement.​​​​​​​

Remarques

• Le ReSoMal peut aussi être administré chez les adultes souffrant de malnutrition aiguë compliquée, y compris chez les femmes enceintes ou allaitantes.

Conservation