Éthionamide (Eto) ou prothionamide (Pto)

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Sommaire

    Mise à jour: Janvier 2022

     

    Présentation

    • Comprimé à 250 mg (éthionamide ou prothionamide)
    • Comprimé dispersible à 125 mg (éthionamide), à disperser dans 10 ml d'eau

    Posologie

    • Enfant et adulte : 15 à 20 mg/kg une fois par jour
    • Dose maximale : 1000 mg par jour

     

    Poids
    (kg)

    Dose/jour
    (mg)

    Comprimé
    250 mg

    Comprimé dispersible
    125 mg 

    5

    75-100

    1 cp

    6

    90-120

    1 cp

    7

    105-140

    1 cp

    8

    120-160

    1 cp

    9

    135-180

    1½ cp

    10

    150-200

    1½ cp

    11

    165-220

    2 cp

    12

    180-240

    2 cp

    13

    195-260

    2 cp

    14

    210-280

    2½ cp

    15

    225-300

    2½ cp

    16

    240-320

    2½ cp

    17

    255-340

    2½ cp

    18

    270-360

    2½ cp

    19

    285-380

    3 cp

    20

    300-400

    3 cp

    21

    315-420

    3 cp

    22

    330-440

    3 cp

    23

    345-460

    3 cp

    24

    360-480

    3 cp

    25

    375-500

    2 cp

    26

    390-520

    2 cp

    27

    405-540

    2 cp

    28

    420-560

    2 cp

    29

    435-580

    2 cp

     

    30-35

    500

    2 cp

    36-45

    500

    2 cp

    46-55

    750

    3 cp

    56-70

    750

    3 cp

    > 70

    1000

    4 cp

     

    Contre-indications, effets indésirables, précautions

    • Ne pas administrer en cas d’insuffisance hépatique sévère.
    • Administrer avec prudence en cas de maladie hépatique, diabète, dépression.
    • Peut provoquer :
      • fréquemment : troubles digestifs (douleurs abdominales ou épigastriques, diarrhée, goût métallique, nausées, vomissements, stomatite, etc.) ;
      • occasionnellement : troubles endocriniens (hypothyroïdie, gynécomastie, etc.), alopécie, dépression, anxiété, psychose, convulsions, neuropathies périphériques, névrite optique, hypoglycémie, troubles vestibulaires, hépatotoxicité, réactions d’hypersensibilité.
    • Pour la prise en charge des effets indésirables, voir Annexe 17.
    • Éviter ou surveiller l’association avec isoniazide ou cyclosérine ou térizidone (majoration du risque de neurotoxicité) et acide para-aminosalicylique (majoration du risque de troubles digestifs et d'hypothyroïdie). 
    • Associer de la pyridoxine (vitamine B6) ; enfant : 1 à 2 mg/kg (dose usuelle : 10 à 50 mg) une fois par jour ; adulte : 100 mg une fois par jour.
    • Grossesse : CONTRE-INDIQUÉ
    • Allaitement : administrer de la pyridoxine à la mère (comme ci-dessus). Surveiller l'apparition d'effets indésirables chez l'enfant et lui administrer de la pyridoxine (1 à 2 mg/kg une fois par jour).

    Surveillance

    • Surveillance clinique.
    • Fonction hépatique et fonction thyroïdienne.

    Instructions au patient

    • Prendre avec des aliments et/ou au coucher pour limiter les troubles digestifs.
    • Les comprimés à 125 mg doivent être dispersés dans 10 ml d'eau.
    • Éviter l’alcool pendant le traitement.

    Remarques

    • Pour améliorer la tolérance, débuter par une dose faible (p. ex. 250 mg/jour chez l'adulte) puis augmenter en 1 ou 2 semaines pour atteindre la dose requise.
    • Pour le schéma thérapeutique 6HRZEto pour la méningite tuberculeuse pharmacosensible, la dose est de 20 mg/kg une fois par jour (max. 750 mg par jour).

    Conservation

     
    – 
    –  Température inférieure à 25 °C