Rifampicine (R)

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Sommaire

    Mise à jour : Janvier 2022

     

    Présentation

    • Capsule à 300 mg et comprimé à 150 mg 

    Posologie

    • Enfant de moins de 30 kg : 15 mg/kg (10 à 20 mg/kg) une fois par jour
    • Enfant de 30 kg et plus et adulte : 10 mg/kg (8 à 12 mg/kg) une fois par jour
    • Dose maximale : 600 mg par jour
    • Insuffisance hépatique : 8 mg/kg une fois par jour max.

     

    Poids
    (kg)

    Dose/jour
    (mg)

    Capsule

    300 mg

    Comprimé
    150 mg

    5

    50-100

    ½ cp

    6

    60-120

    ½ cp

    7

    70-140

    ½ cp

    8

    80-160

    1 cp

    9

    90-180

    1 cp

    10

    100-200

    1 cp

    11

    110-220

    1 cp

    12

    120-240

    1 cp

    13

    130-260

    1½ cp

    14

    140-280

    1½ cp

    15

    150-300

    1½ cp

    16

    160-320

    1 cp

    17

    170-340

    1 cp

    18

    180-360

    1 cp

    19

    190-380

    1 cp

    20

    200-400

    1 cp

    21

    210-420

    1 cp

    22

    220-440

    1 cp

    23

    230-460

    1 cp

    24

    240-480

    1 cp

    25

    250-500

    1 cp

    26

    260-520

    1 cp

    27

    270-540

    1 cp

    28

    280-560

    1 cp

    29

    290-580

    1 cp

     

    30-35

    300

    1 cp

    36-45

    450

    1 ½ cp

    46-55

    450

    1 ½ cp

    56-70

    600

    2 cp

    > 70

    600

    2 cp

     

    Contre-indications, effets indésirables, précautions

    • Ne pas administrer en cas de réaction d’hypersensibilité ou troubles hématologiques sévères (thrombocytopénie, purpura) lors d’un précédent traitement par une rifamycine.
    • Éviter ou administrer avec prudence en cas troubles hépatiques.
    • Peut provoquer :
      • hépatotoxicité ;
      • syndrome pseudo-grippal, thrombocytopénie, réactions d’hypersensibilité.
    • Pour la prise en charge des effets indésirables, voir Annexe 17.
    • La rifampicine réduit l’effet de nombreux médicaments (antimicrobiens, certains antirétroviraux, certaines hormones, antidiabétiques, corticoïdes, phénytoïne, antiviraux à action directe pour le traitement de l'hépatite C, warfarine, etc.) :
      • chez les patients sous antirétroviraux, voir Annexe 19 ;
      • chez les femmes sous contraception, utiliser la médroxyprogestérone injectable ou un dispositif intra-utérin ;
      • chez les patients sous fluconazole, respecter un intervalle de 12 heures entre l’administration de la rifampicine (matin) et du fluconazole (soir) ;
      • pour les autres médicaments, ajuster la posologie si nécessaire.
    • Grossesse et allaitement : pas de contre-indication. Si utilisée en fin de grossesse, administrer de la phytoménadione (vitamine K1) à la mère et au nouveau-né.

    Surveillance

    • Surveillance clinique.
    • Fonction hépatique en cas de maladie hépatique.

    Instructions au patient

    • Prendre à jeun (ou avec une petite quantité de nourriture pour améliorer la tolérance digestive).
    • Coloration rouge-orangé (normal, sans gravité) de l'urine, des selles, de la sueur, de la salive, des crachats, des larmes et des autres fluides corporels. 

    Remarques

    • Chez les patients traités pour une TB pharmacosensible, administrer la rifampicine sous forme d’association à doses fixes.
    • Pour le schéma thérapeutique 6HRZEto pour la méningite tuberculeuse pharmacosensible, la dose de rifampicine est de 20 mg/kg une fois par jour (max. 600 mg par jour).
    • La rifampicine est également utilisée dans le traitement de l'infection tuberculeuse latente.

    Conservation

     
    – 
     
    –  Température inférieure à 25 °C