ÉRYTHROMYCINE oral

Dernière mise à jour : Novembre 2021

Prescription sous contrôle médical

Action thérapeutique

– Antibactérien de la famille des macrolides

Indications

– Alternative aux traitements antibiotiques de première intention en cas de :
• Borrélioses (fièvres récurrentes à poux et à tiques), leptospirose
• Otite moyenne, angine, sinusite aiguës ; diphtérie, coqueluche, pneumonie atypique à Mycoplasma pneumoniae ou Chlamydophila pneumoniae
• Furoncle, ulcère de jambe
• Cervicite et urétrite à Chlamydia trachomatis (en association avec un traitement contre le gonocoque), donovanose, chancre mou, lymphogranulomatose vénérienne, syphilis
• Trachome
– Conjonctivite à Chlamydia trachomatis du nouveau-né
– Relais de l'érythromycine injectable

Présentation

– Comprimés à 250 mg et 500 mg
– Poudre pour suspension orale à 125 mg/5 ml, à reconstituer avec de l’eau filtrée.

Posologie

– Fièvre récurrente à poux
Enfant de moins de 5 ans : 250 mg dose unique
Enfant 5 ans et plus et adulte : 500 mg dose unique

– Diphtérie
Enfant de moins de 40 kg : 10 à 15 mg/kg (max. 500 mg) 4 fois par jour
Enfant de 40 kg et plus et adulte : 500 mg 4 fois par jour

– Conjonctivite du nouveau-né à C. trachomatis
Nouveau-né : 12,5 mg/kg 4 fois par jour

– Autres indications
Enfant : 30 à 50 mg/kg par jour

Age	Poids	Susp. 125 mg/5 ml	Cp à 250 mg	Cp à 500 mg
1 à < 2 mois	4 à < 5 kg	½ c à c x 2	¼ cp x 2	−
2 à < 12 mois	5 à < 10 kg	1 c à c x 2	½ cp x 2	¼ cp x 2
1 à < 3 ans	10 à < 15 kg	2 c à c x 2	1 cp x 2	½ cp x 2
3 à < 8 ans	15 à < 25 kg	2 c à c x 3	1 cp x 3	½ cp x 3
8 à < 11 ans	25 à < 35 kg	−	2 cp x 2	1 cp x 2
11 à < 13 ans	35 à < 45 kg	−	2 cp x 3	1 cp x 3

Adulte : 500 mg 4 fois par jour ou 1 g 2 à 3 fois par jour

Durée

– Fièvre récurrente à tiques, leptospirose, coqueluche, cervicite et urétrite, chancre mou, furoncle, ulcère de jambe : 7 jours ; sinusite : 7 à 10 jours ; angine, otite : 10 jours ; pneumonie atypique : 10 à 14 jours ; diphtérie, syphilis précoce, lymphogranulomatose vénérienne, donovanose, conjonctivite à C. trachomatis, trachome : 14 jours ; syphilis latente tardive : 30 jours.

Contre-indications, effets indésirables, précautions

– Ne pas administrer en cas d'allergie à l'érythromycine ou à un autre macrolide.
– Eviter ou administrer avec prudence chez les enfants de moins de 6 mois et en particulier les nouveau-nés de moins de 2 semaines (risque de sténose du pylore).
– Administrer avec prudence en cas d'insuffisance hépatique, rénale (max. 1,5 g par jour chez l’adulte en cas d’insuffisance rénale sévère), troubles électrolytiques et chez les patients à risque élevé de maladie cardiovasculaire.
– Peut provoquer : troubles digestifs, troubles auditifs réversibles, troubles du rythme cardiaque (allongement de l’intervalle QT) ; réactions allergiques parfois sévères. En cas de réaction allergique, arrêter immédiatement le traitement.
– Eviter l'association avec les médicaments qui allongent l’intervalle QT (amiodarone, chloroquine, co-artéméther, fluconazole, halopéridol, méfloquine, moxifloxacine, ondansétron, pentamidine, quinine, etc.).
– Administrer avec prudence et sous surveillance chez les patients sous carbamazépine, digoxine ou warfarine (augmentation des concentrations plasmatiques de ces médicaments).
– Grossesse et allaitement : pas de contre-indication

Remarques

– Administrer les comprimés de préférence 1 heure avant ou 2 heures après un repas.
– Conservation : température inférieure à 25 °C - -
Pour la suspension orale (poudre ou suspension reconstituée) : se conformer aux instructions du fabricant.