Contenido
Acción terapéutica
- Diurético ahorrador de potasio, antagonista de la aldosterona
Indicaciones
- Edema asociado a insuficiencia cardíaca, cirrosis hepática o síndrome nefrótico
Presentación
- Comprimido de 25 mg
Posología
Insuficiencia cardíaca, como complemento del tratamiento de fondo
- Adultos: 25 mg una vez al día
Cirrosis con ascitis
- Adultos: 100 a 400 mg al día
En cuanto el peso se estabiliza, administrar la dosis menor posible con el fin de prevenir las reacciones adversas.
Síndrome nefrótico
- Adultos: 100 a 200 mg al día
La dosis diaria puede administrarse en 2 o 3 tomas o en una sola toma.
Duración
- Según la evolución clínica; evitar la administración a largo plazo.
Contraindicaciones, reacciones adversas, precauciones
- No administrar en caso de insuficiencia renal severa, anuria, hiperpotasemia > 5 mmol/litro, hiponatremia.
- No asociar con sales de potasio, diuréticos inductores de hiperpotasemia; litio (riesgo de intoxicación por el litio).
- Evitar o vigilar estrechamente la asociación con: inhibidores del enzima convertidor de angiotensina (riesgo de hiperpotasemia severa potencialmente letal), digoxina (riesgo de intoxicación digitálica) y reducir las pososlogías.
- Puede provocar:
- hiperpotasemia (especialmente en pacientes de edad avanzada o diabéticos; en caso de insuficiencia renal o toma de AINE), hiponatremia; acidosis metabólica (en caso de cirrosis descompensada);
- ginecomastia, metrorragias, impotencia, amenorrea, trastornos digestivos, cefaleas, erupciones cutáneas, somnolencia.
- Administrar con precaución en caso de insuficiencia hepática o renal o de diabetes.
- Controlar periódicamente la potasemia.
- Embarazo: debe ser evitado, administralo solamente en caso de necesidad absoluta (riesgo de feminización del feto); la spironolactona no está indicada en el tratamiento de los edemas gravídicos.
- Lactancia: sin contraindicaciones
Observaciones
- La posología en caso de edemas en el niño es de 1 a 3 mg/kg una vez al día o 0,5 a 1,5 mg/kg 2 veces al día.
- La spironolactona se utiliza también en el diagnóstico y tratamiento del hiperaldosteronismo primario.
Conservación
– Temperatura inferior a 25 °C