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Mise à jour : Janvier 2022
Présentation et voie d'administration
- Ampoule à 500 mg d'amikacine base (250 mg/ml, 2 ml), pour injection IM
Posologie
- Enfant et adulte : 15 à 20 mg/kg une fois par jour
- Patient de 60 ans et plus : 15 mg/kg 3 fois par semaine
- Dose maximale : 1000 mg par jour
- Insuffisant rénal : 12 à 15 mg/kg 2 ou 3 fois par semaine
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Poids |
Dose/jour |
Dose/jour (ml) - Injection IM(a)Citation a.Pour les doses inférieures à 1 ml, utiliser une seringue de 1 ml graduée par 0,01 ml. (500 mg pour 2 ml = 250 mg/ml) |
|---|---|---|
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5 |
75-100 |
0,4 ml |
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6 |
90-120 |
0,4 ml |
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7 |
105-140 |
0,6 ml |
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8 |
120-160 |
0,6 ml |
|
9 |
135-180 |
0,6 ml |
|
10 |
150-200 |
0,8 ml |
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11 |
165-220 |
0,8 ml |
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12 |
180-240 |
0,8 ml |
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13 |
195-260 |
1 ml |
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14 |
210-280 |
1 ml |
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15 |
225-300 |
1 ml |
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16 |
240-320 |
1,2 ml |
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17 |
255-340 |
1,2 ml |
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18 |
270-360 |
1,2 ml |
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19 |
285-380 |
1,5 ml |
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20 |
300-400 |
1,5 ml |
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21 |
315-420 |
1,5 ml |
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22 |
330-440 |
1,5 ml |
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23 |
345-460 |
1,5 ml |
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24 |
360-480 |
1,5 ml |
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25 |
375-500 |
2 ml |
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26 |
390-520 |
2 ml |
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27 |
405-540 |
2 ml |
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28 |
420-560 |
2 ml |
|
29 |
435-580 |
2 ml |
|
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||
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30-35 |
625 |
2,5 ml |
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36-45 |
750 |
3 ml |
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46-55 |
875 |
3,5 ml |
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56-70 |
1000 |
4 ml |
|
> 70 |
1000 |
4 ml |
- aPour les doses inférieures à 1 ml, utiliser une seringue de 1 ml graduée par 0,01 ml.
Contre-indications, effets indésirables, précautions
- Ne pas administrer en cas d'hypersensibilité aux aminosides.
- L'amikacine doit être utilisée uniquement si aucune alternative n'est disponible, en particulier chez les enfants et adolescents de moins de 18 ans.
- Administrer avec prudence chez les patients de 60 ans et plus ou les patients présentant une insuffisance rénale, un déficit vestibulaire, des troubles auditifs ou une insuffisance hépatique sévère.
- Peut provoquer :
- néphrotoxicité, ototoxicité, troubles électrolytiques ;
- réactions d'hypersensibilité ;
- douleur locale après l'injection.
- Pour la prise en charge des effets indésirables, voir Annexe 17.
- Éviter ou surveiller l'association avec d'autres médicaments ototoxiques et/ou néphrotoxiques (furosémide, amphotéricine B, ténofovir, etc.).
- Grossesse : CONTRE-INDIQUÉE
- Allaitement : pas de contre-indication
Surveillance
- Surveillance clinique.
- Audiométrie, créatinine et ionogramme (K, Ca, Mg) sanguins.
Instructions au patient
- Boire suffisamment pour limiter la toxicité rénale.
Remarques
- Utiliser un site différent pour chaque injection (l'absorption peut être retardée si le même site est utilisé à plusieurs reprises).
Conservation
– Température inférieure à 25 °C
La solution peut prendre une teinte plus foncée (de l'incolore au jaune pâle) mais cela n'indique pas une perte d'activité.
La solution peut prendre une teinte plus foncée (de l'incolore au jaune pâle) mais cela n'indique pas une perte d'activité.