Sommaire
Action thérapeutique
- Diurétique de l'anse
Indications
- Œdèmes associés à une insuffisance rénale, cardiaque ou hépatique
Présentation
- Comprimés à 20 mg et 40 mg
Posologie
- Adulte : commencer par 20 mg une fois par jour. Augmenter, si nécessaire, selon la réponse clinique jusqu'à 80 mg 1 à 2 fois par jour (max. 160 mg par jour). Lorsque l’œdème se résorbe, diminuer jusqu'à 20 à 40 mg une fois par jour.
Durée
- Selon l'évolution clinique
Contre-indications, effets indésirables, précautions
- Ne pas administrer en cas de déshydratation, hypokaliémie et hyponatrémie sévères.
- Peut provoquer :
- déshydratation, hypotension, hypokaliémie, hyponatrémie, hyperuricémie ;
- insuffisance rénale, surdité, photosensibilisation.
- Eviter ou surveiller l'association avec AINS, IEC (risque d'insuffisance rénale) ; médicaments ototoxiques (p. ex. aminosides, quinine) ; lithium (augmentation des concentrations plasmatiques du lithium).
- Surveiller l'association avec :
- médicaments induisant une hypotension (p. ex. halopéridol, amitriptyline) et antihypertenseurs (risque d'hypotension) ;
- médicaments hypokaliémiants (p. ex. corticoïdes, laxatifs, amphotéricine B), hyponatrémiants (p. ex. IRS, carbamazépine) ;
- hypoglycémiants oraux et insuline (risque d'hyperglycémie).
- Grossesse : administrer uniquement si clairement indiqué
- Allaitement : CONTRE-INDIQUÉ (passe dans le lait, diminue la sécrétion de lait)
Remarques
- Prendre de préférence le matin.
- Une alimentation riche en potassium (dattes, bananes, mangues, oranges, tomates, etc.) est recommandée pendant le traitement. Si la kaliémie est < 3,5 mmol/litre, administrer une supplémentation en potassium avec des comprimés à libération prolongée.
- Les diurétiques ne sont indiqués ni dans le traitement des œdèmes nutritionnels, ni dans le traitement des œdèmes liés à la pré-éclampsie.
Conservation
- Température inférieure à 25 °C