SOFOSBUVIR/VELPATASVIR = SOF/VEL oral

Action thérapeutique

• Association de deux antiviraux à action directe : un inhibiteur de la polymérase NS5B (sofosbuvir) et un inhibiteur de la NS5A (velpatasvir)

Indications

• Traitement de l'hépatite C chronique

Présentation

• Comprimé co-formulé à 400 mg de sofosbuvir/100 mg de velpatasvir

Posologie et durée

Génotypes 1, 2, 3, 4, 5, 6 sans cirrhose ou avec cirrhose compensée

• Adulte : un comprimé à 400 mg/100 mg une fois par jour pendant 12 semaines

Génotypes 1, 2, 3, 4, 5, 6 avec cirrhose décompensée

• Adulte : un comprimé à 400 mg/100 mg une fois par jour pendant 24 semaines

Contre-indications, effets indésirables, précautions

• Ne pas administrer en cas d’allergie au sofosbuvir ou au velpatasvir.
• Peut provoquer : fatigue, céphalées, insomnie, nausées, rash.
• Administrer avec prudence chez les patients co-infectés par le virus de l'hépatite B (risque de réactivation du VHB).
• Ne pas associer avec : carbamazépine, phénobarbital, phénytoïne, rifampicine, rifabutine, rifapentine, efavirenz, névirapine, étravirine (diminution des concentrations plasmatiques du sofosbuvir et/ou du velpatasvir) ; amiodarone (risque de bradycardie sévère et troubles de la conduction).
• Administrer avec prudence et surveiller l'association avec : ténofovir, atorvastatine, digoxine (augmentation des concentrations plasmatiques de ces médicaments).
• Ne pas administrer simultanément avec :
  • oméprazole : prendre le sofosbuvir /velpatasvir 4 heures avant l’oméprazole, en mangeant ;
  • antiacides (hydroxyde d'aluminium /magnésium, etc.), carbonate de calcium : respecter un intervalle de 4 heures entre les prises.
• Surveiller étroitement la glycémie chez les patients diabétiques (risque d'hypoglycémie) ; adapter le traitement antidiabétique si nécessaire.
• Grossesse et allaitement : CONTRE-INDIQUÉ (innocuité non établie)

Remarques

• Les comprimés ont un goût amer. Les avaler sans les écraser ni les mâcher, au cours d’un repas.
• Si le patient vomit dans les 3 heures qui suivent la prise, reprendre la même dose.
• En cas d'oubli d'une dose dans les 18 heures suivant l’heure de la prise habituelle, prendre la dose omise le plus rapidement possible. Au-delà de 18 heures, ne pas prendre la dose omise mais la dose suivante à l’heure habituelle.
• Il existe aussi des comprimés co-formulés à 200 mg de sofosbuvir/50 mg de velpatasvir pour usage pédiatrique.

Conservation