PHÉNYTOÏNE oral

Prescription sous contrôle médical

Action thérapeutique

– Anticonvulsivant

Indications

– Epilepsie, sauf petit mal

Présentation

– Comprimé à 100 mg

Posologie

– Enfant de 1 mois à < 12 ans : commencer par 1,5 à 2,5 mg/kg 2 fois par jour. Augmenter selon la réponse à 2 à 4 mg/kg 2 fois par jour (max. 7,5 mg/kg 2 fois par jour ou 300 mg par jour).
– Enfant de 12 ans et plus : commencer par 75 à 150 mg 2 fois par jour. Augmenter selon la réponse à 150 à 200 mg 2 fois par jour (max. 300 mg 2 fois par jour).
– Adulte : commencer par 75 à 150 mg 2 fois par jour. Augmenter selon la réponse jusqu'à 200 à 500 mg par jour (max. 600 mg par jour). 

Durée

– Selon l'évolution clinique

Contre-indications, effets indésirables, précautions

– Ne pas administrer en cas d’hypersensibilité à la phénytoïne.
– Peut provoquer :
• troubles digestifs : hypertrophie gingivale, nausées, vomissements ;
• troubles hématologiques nécessitant si possible une surveillance de la numération et formule sanguine et l'adjonction d'acide folique en cas d'utilisation prolongée ;
• troubles neurologiques : vertiges, troubles visuels, confusion mentale ;
• troubles allergiques : éruptions cutanées, fièvre, adénopathie.
– Ne pas arrêter brutalement le traitement. Diminuer progressivement la posologie journalière.
– Il est déconseillé d'associer la phénytoine avec les contraceptifs oraux, les sulfamides, le chloramphénicol ; surveiller l’association avec de nombreux autres médicaments (diazépam, phénobarbital, digoxine, corticoïdes, etc.).
– Grossesse : à éviter
– Allaitement : à éviter

Remarques

  Conservation : température inférieure à 25 °C - 
Ne jamais administrer la phénytoine périmée (risque de sous dosage).