LOPINAVIR/RITONAVIR = LPV/r oral

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Contenido

    Última actualización: Noviembre 2022

     

    Prescripción bajo control médico

     

    Acción terapéutica

    • Antirretrovirales, inhibidores de proteasa del VIH

    Indicaciones

    • Infección por el VIH, en combinación con otros antirretrovirales

    Presentación

    • Sobre de gránulos de 40 mg de lopinavir/10 mg de ritonavir
    • Comprimido recubierto con película de 100 mg de lopinavir/25 mg de ritonavir

    Posología

    La dosis diaria se administra dividida en 2 dosis.

    • Niños de 2 semanas y más:

     

    Peso

     Dosis diaria

    LPV/r

    Gránulos de 40/10 mg

    Comprimido de 100/25 mg

    3 a <6 kg

    160/40 mg 

    2 sobres x 2

    –

    6 a <10 kg

    240/60 mg 

    3 sobres x 2

    –

    10 a <14 kg

    320/80 mg 

    4 sobres x 2

    –

    14 a <20 kg

    400/100 mg 

    5 sobres x 2

    2 cp x 2

    20 a <25 kg

    400/100 mg 

    –

    2 cp x 2

    25 a <35 kg

    600/150 mg 

    –

    3 cp x 2

    ≥35 kg

    800/200 mg 

    –

    4 cp x 2

     

    • En niños de 10 a <14 kg que pueden tragarse los comprimidos enteros, administrar dos comprimidos de 100/25 mg por la mañana y un comprimido de 100/25 mg por la tarde (dosis diaria: 300/75 mg).
    • En niños que están recibiendo nevirapina o efavirenz: aumentar la dosis de LPV/r según las instrucciones del fabricante.

     

    • Adultos:
      • 400/100 mg (4 comprimidos) 2 veces al día (dosis diaria: 800/200 mg)
      • En adultos que están recibiendo nevirapina o efavirenz: 500/125 mg (5 comprimidos) 2 veces al día (dosis diaria: 1000/250 mg)

     

    Duración

    • Según la eficacia y la tolerancia del lopinavir y ritonavir.

    Contraindicaciones, reacciones adversas, precauciones

    • No administrar en caso de insuficiencia hepática grave o hipopotasemia.
    • No usar en combinación con la rifampicina, sustituir la rifampicina por la rifabutina. Si la rifabutina no está disponible y el LPV/r es imprescindible, ajustar la dosis:
      • niños: aumentar la dosis de ritonavir para que la proporción LPV/r sea de uno a uno (1:1).
      • adultos: doblar la dosis (800/200 mg 2 veces al día).
    • Administrar con precaución y bajo vigilancia en pacientes con hemofilia (aumento de hemorragias) o con insuficiencia hepática leve a moderada.
    • Puede provocar:
      • trastornos gastrointestinales (principalmente diarrea), erupción cutánea, cansancio, cefaleas, insomnio, parestesias, dolores musculares, hiperglucemia, alteraciones de conducción, hiperlipidemia, lipodistrofias;
      • trastornos hepáticos y pancreáticos; en estos casos suspender el tratamiento inmediatamente. 
    • Administrar con precaución y vigilar la asociación con los medicamentos que prolongan el intervalo QT (amiodarona, co-artemetero, mefloquina, quinina, haloperidol, etc.).
    • El LPV/r reduce la eficacia de los implantes anticonceptivos y los anticonceptivos orales: utilizar la medroxiprogesterona inyectable o un dispositivo intrauterino.
    • Embarazo: sin contraindicaciones

    Observaciones

    • No cortar, triturar o masticar los comprimidos
    • Verter los gránulos en una pequeña cantidad de leche materna, agua u otra comida blanda, y administrar inmediatamente (en un plazo máximo de 2 horas desde la preparación).

    Conservación

     
    –  
     
    –  Temperatura inferior a 25 °C
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