Isoniazide - Dose standard (H)

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Sommaire

    Mise à jour : Janvier 2022

     

    Présentation

    • Comprimés à 300 mg et 100 mg 
    • Comprimés dispersibles à 100 mg et 50 mg, à disperser dans 10 ml d'eau

    Posologie

    • Enfant de moins de 30 kg : 10 mg/kg (7 à 15 mg/kg) une fois par jour 
    • Enfant de 30 kg et plus et adulte : 5 mg/kg (4 à 6 mg/kg) une fois par jour
    • Dose maximale : 300 mg par jour

     

    Poids
    (kg)

    Dose/jour
    (mg)

    Comprimé 
    300 mg

    Comprimé
    100 mg

    5

    35-75

    ½ cp

    6

    42-90

    cp

    7

    49-105

    cp

    8

    56-120

    cp

    9

    63-135

    cp

    10

    70-150

    1½ cp

    11

    77-165

    1½ cp

    12

    84-180

    1½ cp

    13

    91-195

    2 cp

    14

    98-210

    2 cp

    15

    105-225

    2 cp

    16

    112-240

    2 cp

    17

    119-255

    cp

    18

    126-270

    cp

    19

    133-285

    cp

    20

    140-300

    2 cp

    21

    147-300

    1 cp

    22

    154-300

    1 cp

    23

    161-300

    1 cp

    24

    168-300

    1 cp

    25

    175-300

    1 cp

    26

    182-300

    1 cp

    27

    189-300

    1 cp

    28

    196-300

    1 cp

    29

    203-300

    1 cp

     

    30-35

    150

    ½ cp

    36-45

    300

    1 cp

    46-55

    300

    1 cp

    56-70

    300

    1 cp

    > 70 300 1 cp

     

    Il est possible d'utiliser des comprimés dispersibles à 50 mg à la place de ½ comprimés à 100 mg.

    Contre-indications, effets indésirables, précautions

    • Ne pas administrer en cas d’insuffisance hépatique sévère.
    • Peut provoquer :
      • neuropathies périphériques ;
      • hépatotoxicité ;
      • réactions d’hypersensibilité, arthralgies, névrite optique, réactions psychotiques, convulsions et dépression.
    • Surveiller étroitement les :
      • femmes enceintes ou allaitantes ; patients atteints d'insuffisance rénale, diabète, malnutrition ou infection par le VIH (majoration du risque de neuropathies) ;
      • patients alcoolodépendants (majoration du risque de neuropathies et d'hépatotoxicité) ;
      • patients atteints de maladie hépatique chronique ou sous rifampicine ou ≥ 35 ans (majoration du risque d'hépatotoxicité) ;
      • patients sous antiépileptiques/anticonvulsivants ou benzodiazépines (risque de toxicité), warfarine (risque de saignement). Un ajustement des doses peut être nécessaire. 
    • Pour la prise en charge des effets indésirables, voir Annexe 17.
    • Associer de la pyridoxine (vitamine B6) chez les patients à risque de neuropathies (enfant : 5 à 10 mg une fois par jour ; adulte : 10 mg une fois par jour).
    • Grossesse et allaitement : pas de contre-indication. Administrer de la pyridoxine à la mère (comme ci-dessus) et à l'enfant (5 mg une fois par jour).

    Surveillance

    • Surveillance clinique.
    • Fonction hépatique en cas de maladie hépatique.

    Instructions au patient

    • Prendre à jeun.
    • Les comprimés dispersibles à 100 mg doivent être dispersés dans 10 ml d'eau.
    • Éviter l’alcool pendant le traitement.

    Remarques

    • Chez les patients traités pour une TB pharmacosensible, administrer l’isoniazide sous forme d’association à doses fixes.
    • Pour le schéma thérapeutique 6HRZEto pour la méningite tuberculeuse pharmacosensible, la dose d'isoniazide est de 20 mg/kg une fois par jour (max. 400 mg par jour).
    • L’isoniazide est également utilisé dans le traitement de l'infection tuberculeuse latente et de la tuberculose multirésistante (à haute dose - Hh).

    Conservation

     
    –  
     
    –  Température inférieure à 25 °C