MORFINA inyectable

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Contenido

     

    Prescripción bajo control médico

     

     
    Durante y tras la administración, disponer de equipo de ventilación (ambú y mascarilla), naloxona y soluciones para la rehidratación listos para usar.

     

    Acción terapéutica

    • Analgésico opiáceo de acción central

    Indicaciones

    • Dolor intenso, especialmente de origen postoperatorio, traumático u oncológico

    Presentación y vía de administración

    • Ampolla de 10 mg (10 mg/ml, 1 ml) para inyección SC, IM o IV

    Posología

    Inyección SC y IM

    • Niños mayores de 6 meses y adultos: 0,1 a 0,2 mg/kg cada 4 horas si es necesario

     

    Inyección IV

    • Niños mayores de 6 meses y adultos: 0,1 mg/kg a inyectar de manera fraccionada (0,05 mg/kg cada 10 minutos) cada 4 horas si es necesario

    Duración

    Cambiar a la vía oral lo antes posible.

    Contraindicaciones, reacciones adversas, precauciones

    • No administrar en caso de insuficiencia respiratoria grave o insuficiencia hepática descompensada.
    • Puede provocar:
      • somnolencia y depresión respiratoria dependientes de la dosis, náuseas, vómitos, estreñimiento, retención urinaria, confusión, hipertensión intracraneal, prurito;
      • en caso de sobredosis: sedación excesiva, depresión respiratoria, coma.
    • Vigilar de forma estrecha al paciente durante varias horas tras la administración.
    • Administrar con precaución en caso de insuficiencia respiratoria, traumatismo craneal, hipertensión intracraneal, epilepsia no controlada o trastornos uretroprostáticos.
    • En pacientes mayores o en caso de insuficiencia hepática o renal grave: reducir la posología a la mitad y aumentar el intervalo entre las inyecciones en función de la respuesta clínica (riesgo de acumulación).
    • No asociar con opioides agonistas-antagonistas como la buprenorfina, nalbufina, pentazocina (acción competitiva).
    • Riesgo de potenciar los efectos sedantes y depresores respiratorios en caso de asociación con el alcohol o medicamentos que actúan sobre el sistema nervioso central: benzodiazepinas (diazepam, etc.), antipsicóticos (clorpromazina, haloperidol, etc.), antihistamínicos (clorfenamina, prometazina), fenobarbital, etc.
    • Embarazo y lactancia: sin contraindicaciones. Los efectos indeseables de la morfina (síndrome de abstinencia, depresión respiratoria, sedación, etc.) pueden presentarse en el niño cuando se trata a la madre al final del 3er trimestre y durante la lactancia. En estas situaciones, administrar con precaución, en un periodo breve, a la menor dosis eficaz posible, y vigilando al niño.

    Observaciones

    • Asociar a un laxante apropiado (p. ej., lactulosa) si el tratamiento antiálgico se prolongará más de 48 horas.
    • La morfina está incluida en la lista de estupefacientes: ajustarse a la reglamentación nacional.

    Conservación