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Última actualización: Agosto 2021
- Vasodilatador antianginoso
Indicaciones
- Tratamiento complementario de la insuficiencia cardíaca aguda (edema agudo de pulmón)
Presentación y vía de administración
- Ampolla de 10 mg (1 mg/ml, 10 ml), para inyección IV lenta o perfusión IV en una solución de glucosa al 5% o cloruro de sodio al 0,9%
Posología
- Adultos: 2 mg (= 2 ml) por inyección IV lenta (2 minutos) luego, si necesario, 2 a 10 mg/hora en perfusión continua con una bomba de jeringa.
- Vigilar la tensión arterial durante la administración. El objetivo es bajar la presión sistólica a 120-150 mmHg y la presión diastólica por debajo de 110 mmHg.
Contraindicaciones, reacciones adversas, precauciones
- No administrar en caso de cardiomiopatía obstructiva, hipotensión, shock, hipertensión intracraneal o daño neurológico.
- Puede provocar:
- hipotensión ortostática (sobre todo en personas mayores), cefaleas, náuseas, sofocos, anemia hemolítica en caso de deficiencia de G6PD;
- hipotensión grave con riesgo de colapso cardiovascular en caso de sobredosificación.
- Evitar asociación o utilizar la mínima dosis eficaz en pacientes tratados con otros derivados nitrados, vasodilatadores, diuréticos o antihipertensivos (efecto hipotensor incrementado), y en personas mayores.
- No asociar con sildenafilo u otros fármacos utilizados para la disfunción eréctil (riesgo de hipotensión grave, síncope y síndrome coronario agudo).
- Embarazo y lactancia: debe ser evitado, administrarlo solamente en caso de necesidad absoluta (inocuidad no establecida)
Observaciones
- El dinitrato de isosorbida inyectable no está incluido en la lista de medicamentos esenciales de la OMS.
Conservación
Temperatura inferior a 25 °C