MORFINA inyectable

Acción terapéutica

• Analgésico opiáceo de acción central

Indicaciones

• Dolor intenso, especialmente de origen postoperatorio, traumático u oncológico

Presentación y vía de administración

• Ampolla de 10 mg (10 mg/ml, 1 ml) para inyección SC, IM o IV

Posología

Inyección SC y IM

• Niños mayores de 6 meses y adultos: 0,1 a 0,2 mg/kg cada 4 horas si es necesario

Inyección IV

• Niños mayores de 6 meses y adultos: 0,1 mg/kg a inyectar de manera fraccionada (0,05 mg/kg cada 10 minutos) cada 4 horas si es necesario

Duración

Cambiar a la vía oral lo antes posible.

Contraindicaciones, reacciones adversas, precauciones

• No administrar en caso de insuficiencia respiratoria grave o insuficiencia hepática descompensada.
• Puede provocar:
  • somnolencia y depresión respiratoria dependientes de la dosis, náuseas, vómitos, estreñimiento, retención urinaria, confusión, hipertensión intracraneal, prurito;
  • en caso de sobredosis: sedación excesiva, depresión respiratoria, coma.
• Vigilar de forma estrecha al paciente durante varias horas tras la administración.
• Administrar con precaución en caso de insuficiencia respiratoria, traumatismo craneal, hipertensión intracraneal, epilepsia no controlada o trastornos uretroprostáticos.
• En pacientes mayores o en caso de insuficiencia hepática o renal grave: reducir la posología a la mitad y aumentar el intervalo entre las inyecciones en función de la respuesta clínica (riesgo de acumulación).
• No asociar con opioides agonistas-antagonistas como la buprenorfina, nalbufina, pentazocina (acción competitiva).
• Riesgo de potenciar los efectos sedantes y depresores respiratorios en caso de asociación con el alcohol o medicamentos que actúan sobre el sistema nervioso central: benzodiazepinas (diazepam, etc.), antipsicóticos (clorpromazina, haloperidol, etc.), antihistamínicos (clorfenamina, prometazina), fenobarbital, etc.
• Embarazo y lactancia: sin contraindicaciones. Los efectos indeseables de la morfina (síndrome de abstinencia, depresión respiratoria, sedación, etc.) pueden presentarse en el niño cuando se trata a la madre al final del 3^er trimestre y durante la lactancia. En estas situaciones, administrar con precaución, en un periodo breve, a la menor dosis eficaz posible, y vigilando al niño.

Observaciones

• Asociar a un laxante apropiado (p. ej., lactulosa) si el tratamiento antiálgico se prolongará más de 48 horas.
• La morfina está incluida en la lista de estupefacientes: ajustarse a la reglamentación nacional.

Conservación