PROTAMINA inyectable

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Contenido

    Última actualización: Agosto 2022

     

    Prescripción bajo control médico

     

    Acción terapéutica

    • Neutralización de la actividad anticoagulante de la heparina no fraccionada
    • Neutralización parcial de la actividad anticoagulante de las heparinas de bajo peso molecular

    Indicaciones

    • Síndrome hemorrágico por sobredosis accidental de heparina

    Presentación y vía de administración

    • Ampolla de 50 mg de sulfato de protamina (10 mg/ml, 5 ml) para inyección IV lenta

    La concentración se expresa a veces en unidad antiheparina (UAH): 1000 UAH = 10 mg.

    Posología

    La dosis depende de la cantidad de heparina que debe neutralizarse.

     

    Sobredosis de heparina

    • Entre 0 y 30 minutos después de la inyección de heparina, 1 mg de sulfato de protamina (100 UAH) neutraliza 100 unidades de heparina.
    • Más de 30 minutos después de la inyección de heparina, la dosis de protamina a inyectar es la mitad de la dosis administrada de heparina.
    • No sobrepasar 50 mg por inyección.

     

    Sobredosis de enoxaparina

    Tiempo desde la última dosis de enoxaparina

    Dosis de protamina

    < 8 horas

    1 mg por 1 mg de enoxaparina

    > 8 horas y < 12 horas

    0,5 mg por 1 mg enoxaparina

    > 12 horas

    Puede no ser necesaria

     

    • No sobrepasar 50 mg por inyección.

    Duración

    • Según la respuesta clínica. Controlar los parámetros de coagulación.

    Contraindicaciones, reacciones adversas, precauciones

    • Puede provocar: hipotensión arterial, bradicardia y disnea; reacciones alérgicas, en especial en pacientes diabéticos tratados con insulina-protamina.
    • En caso de sobredosificación de protamina, la hemorragia puede persistir o reaparecer, puesto que el sulfato de protamina tiene una actividad anticoagulante en sí mismo.
    • Administrar muy lentamente por vía IV (en 10 minutos) para reducir los riesgos de hipotensión arterial y bradicardia.
    • Embarazo: sin contraindicaciones
    • Lactancia: sin contraindicaciones

    Observaciones

    • La acción anticoagulante de la protamina puede variar según el origen de la heparina: seguir las instrucciones del fabricante.
    • El sulfato de protamina puede utilizarse para neutralizar los efectos de la heparina antes de una intervención quirúrgica.

    Conservación

     
    –  En frigorífico (entre 2 °C y 8 °C)