Última actualización: Septiembre 2023
Acción terapéutica
- Antifibrinolítico
Indicaciones
- Hemorragia puerperal
- Hemorragia uterina abundante anómala (no relacionada con un embarazo)
- Hemorragia por traumatismo
Presentación y vía de administración
- Ampolla de 500 mg en 5 ml (100 mg/ml) para inyección IV lenta o perfusión IV en cloruro de sodio al 0,9% o glucosa al 5%.
- NUNCA ADMINISTRAR POR VÍA IM.
Posología y duración
Hemorragia puerperal
- Adolescentes menores de 15 años: 15 mg/kg (máx. 1 g)
- Adultas: 1 g
Administrar la dosis durante 15 minutos, en el primer litro utilizado para la rehidratación o en una bolsa de 100 ml de cloruro de sodio al 0,9% en las 3 horas siguientes al parto.
Si la hemorragia persiste 15 minutos después de finalizar la primera dosis o reaparece en un plazo de 24 horas, administrar una segunda dosis en 100 ml de cloruro de sodio al 0,9% durante 15 minutos (dosis total máx. 2 g).
Hemorragia uterina abundante anómala (no relacionada con un embarazo)
- Adolescentes y adultas: 10 mg/kg cada 8 horas hasta reducir el sangrado (máx. 600 mg/dosis), luego cambiar a la vía oral.
Hemorragia por traumatismo
- Niños: 15 mg/kg (máx. 1 g)
- Adultos: 1 g
Administrar la dosis durante 10 minutos, en 5 ml/kg de cloruro de sodio al 0,9% en niños de menos de 20 kg y en 100 ml de cloruro de sodio al 0,9% en niños de 20 kg y más y adultos en un plazo de 3 horas desde el traumatismo. Luego, administrar una segunda dosis por perfusión IV continua a lo largo de 8 horas
Contraindicaciones, reacciones adversas, precauciones
- No administrar en caso de enfermedad tromboembólica venosa o arterial (o antecedentes), insuficiencia renal grave, antecedentes de convulsiones.
- Reducir la posología en caso de insuficiencia renal leve o moderada (riesgo de acumulación).
- Puede provocar: trastornos gastrointestinales, hipotensión y malestar general si se inyecta rápidamente (velocidad >1 ml/minuto), convulsiones en dosis altas, trastornos visuales, reacciones alérgicas.
- Evitar la asociación con medicamentos que aumentan el riesgo tromboembólico (p. ej., estrógenos).
- Embarazo: este medicamento no está indicado en el tratamiento de los sangrados durante el embarazo.
- Lactancia: sin contraindicaciones
Observaciones
- No mezclar con la bencilpenicilina (incompatibilidad).
- El ácido tranexámico también puede administrarse sin diluir o diluido en volúmenes más pequeños de cloruro de sodio al 0,9% (p. ej., 10 ml) en caso de restricción hídrica (máx. 100 mg/minuto o 1 ml/minuto).