Contenido
Acción terapéutica
- Antifúngico
Indicaciones
- Infecciones fúngicas graves, si no es posible la vía oral:
- Criptococosis neuro-meníngea, en combinación con la anfotericina B
- Candidiasis esofágica severa
Presentación y vía de administración
- Bolsa de 200 mg en 100 ml (2 mg/ml), para perfusión
Posología
Criptococosis neuro-meníngea, en combinación con la anfotericina B
- Niños mayores de 1 semana: 12 mg/kg una vez al día (máx. 800 mg al día) administrados en 20 minutos como mínimo (máx. 5 ml/minuto)
- Adultos: 800 mg una vez al día administrados en 10 minutos como mínimo (máx. 10 ml/minuto)
Candidiasis esofágica severa
- Niños mayores de 1 semana: 3 a 6 mg/kg una vez al día
- Adultos: 200 mg una vez al día
Estas dosis pueden aumentarse a 400 mg una vez al día si es necesario.
Duración
Pasar a la vía oral lo antes posible.
Contraindicaciones, reacciones adversas, precauciones
- Administrar con precaución en caso de insuficiencia hepática o renal, trastornos cardíacos (bradicardia, trastornos del ritmo, etc.).
- Reducir la posología a la mitad en caso de insuficiencia renal.
- Puede provocar: trastornos digestivos, cefaleas, reacciones cutáneas a veces graves, reacciones anafilácticas; trastornos hepáticos graves, trastornos hematológicos (leucopenia, trombopenia) y cardíacos (prolongación del intervalo QT). Suspender el tratamiento en caso de reacción anafiláctica, trastornos hepáticos o reacción cutánea grave.
- Evitar o vigilar la asociación con:
- medicamentos que prolongan el intervalo QT (amiodarona, cloroquina, eritromicina, haloperidol, mefloquina, pentamidina, quinina);
- warfarina, carbamazepina, fenitoína, rifabutina, benzodiazepinas, bloqueantes de los canales de calcio, algunos antirretrovirales (p. ej. nevirapina, saquinavir, zidovudina): aumento de las concentraciones sanguíneas de estos medicamentos.
Observaciones
- Para el tratamiento de la criptococosis neuro-meníngea, si la anfotericina B no está disponible o es mal tolerada, el fluconazol puede administrarse solo durante la fase de inducción (mismas dosis que por vía oral).
- No añadir medicamentos a la bolsa de fluconazol.
Conservación
Temperatura inferior a 25 °C. No conservar refrigerado.