AMOXICILINA/Ácido CLAVULÁNICO = CO-AMOXICLAV inyectable

Prescripción bajo control médico


Acción terapéutica

– Antibacteriano del grupo de las penicilinas, asociado a un inhibidor de betalactamasas. La adición de ácido clavulánico a la amoxicilina amplía su espectro de actividad para cubrir los gérmenes Gram-positivo y Gram-negativo productores de betalactamasa y los anaerobios.

Indicaciones

– Erisipela y celulitis
– Infecciones necrotizantes de la piel y de los tejidos blandos (fascitis necrotizante, gangrena gaseosa, etc.), en combinación con la clindamicina y la gentamicina
– Infección genital alta severa de origen puerperal, en combinación con la gentamicina

Presentación y vía de administración

– Polvo para inyección, en viales de 1 g de amoxicilina/100 mg de ácido clavulánico y de 1 g de amoxicilina/200 mg de ácido clavulánico, para disolver en 20 ml de agua ppi o cloruro de sodio al 0,9%, para inyección IV lenta (3 minutos) o perfusión (30 minutos). NO DILUIR EN GLUCOSA.

Posología

La dosis está expresada en amoxicilina:

– Erisipela, celulitis
Niños menores de 3 meses: 30 mg/kg cada 12 horas 
Niños de 3 meses y más: 20 a 30 mg/kg cada 8 horas (máx. 3 g al día)
Adultos: 1 g cada 8 horas 

– Infecciones necrotizantes
Niños menores de 3 meses: 50 mg/kg cada 12 horas 
Niños de 3 meses y más y < 40 kg: 50 mg/kg cada 8 horas (máx. 6 g al día)
Niños de 40 kg y más y adultos: 2 g cada 8 horas 

– Infección genital alta
Adultos: 1 g cada 8 horas 

Para la administración en perfusión, cada dosis de amoxicilina/ácido clavulánico se diluye en 5 ml/kg de cloruro do sodio al 0,9% en los niños de menos de 20 kg y en una bolsa de 100 ml de cloruro de sodio al 0,9% en los niños de 20 kg y más y en los adultos.

Duración

– Erisipela, celulitis7 a 10 días; infecciones necrotizantes: 10 a 14 días; infección genital alta: según la evolución clínica. Pasar a la vía oral lo antes posible.

Contraindicaciones, reacciones adversas, precauciones

– No administrar en caso de alergia a las penicilinas o antecedente de alteraciones hepáticas en un tratamiento anterior al co-amoxiclav o de mononucleosis infecciosa.
– Administrar con precaución en caso de alergia a las cefalosporinas (alergia cruzada posible), de insuficiencia hepática, de insuficiencia renal severa (reducir la dosis y administrar cada 12 o 24 horas).
– Puede provocar: diarrea; trastornos hepáticos (evitar los tratamientos > 14 días); reacciones alérgicas a veces severas.
– No asociar con metotrexato (aumento de la toxicidad del metotrexato).
– Embarazo: sin contraindicaciones
– Lactancia: sin contraindicaciones

Observaciones

– Utilizar preferentemente la dosis de 1 g de amoxicilina/100 mg de ácido clavulánico, especialmente en niños.
– No mezclar con otros medicamentos en la misma jeringa o perfusión.
– Conservación: temperatura inferior a 25 °C
Una vez preparada, la solución debe ser utilizada de inmediato; no conservar un frasco empezado.