BENCILPENICILINA = PENICILINA G inyectable

Prescripción bajo control médico


Esta presentación requiere un tratamiento en medio hospitalario (inyecciones cada 4 a 6 horas).


Acción terapéutica

– Antibacteriano del grupo de las penicilinas de acción rápida

Indicaciones

– Difteria, neurosífilis
– Sífilis congénita (presencia de signos clínicos en el recién nacido y tratamiento inadecuado en la madre)

Presentación y vía de administración

– Polvo para inyección en viales de:
• 1 MUI (600 mg), para disolver en 2 ml de agua ppi o cloruro de sodio al 0,9%
• 5 MUI (3 g), para disolver en 5 ml de agua ppi o cloruro de sodio al 0,9%
Para inyección IM o IV lenta en el sistema de perfusión (3 a 5 minutos) o perfusión (60 minutos) en cloruro de sodio al 0,9% o glucosa al 5%.

Posología

– Difteria
Niños: 50 000 UI (30 mg)/kg cada 6 horas  (máx. 4 MUI o 2,4 g al día)
Adultos: 1 MUI (600 mg) cada 6 horas 

– Neurosífilis
Adultos: 2 a 4 MUI (1,2 a 2,4 g) por vía IV cada 4 horas

– Sífilis congénita
• 50 000 UI (30 mg)/kg por vía IV cada 12 horas de D1 a D7, luego
• 50 000 UI (30 mg)/kg por vía IV cada 8 horas de D8 a D10

Duración

– Difterianeurosífilis: 14 días; sífilis congénita: 10 días
– Para la difteria, pasar a la vía oral lo antes posible.

Contraindicaciones, reacciones adversas, precauciones

– No administrar en caso de alergia a las penicilinas.
– Administrar con precaución en caso de alergia a las cefolosporinas (alergia cruzada posible) e insuficiencia renal (reducir la posología en caso de neurosífilis).
– Puede provocar:
• trastornos digestivos, dolor en el lugar de inyección, anemia, reacciones alérgicas a veces severas;
• reacción de Jarisch-Herxheimer (fiebre, escalofríos, mialgias, taquicardia) en caso de sífilis;
• convulsiones en caso de inyección IV rápida, dosis elevadas o insuficiencia renal.
– No asociar con metotrexato.
– Embarazo: sin contraindicaciones
– Lactancia: sin contraindicaciones

Observaciones

– No confundir la bencilpenicilina de acción rápida, administrada varias veces al día por vía IV, con las penicilinas de acción prolongada (benzatina bencilpenicilina o bencilpenicilina procaína) administradas solo por vía IM.
– No mezclar con otros medicamentos en la misma jeringa o perfusión.
– Conservación: temperatura inferior a 25 °C -  - 
Una vez preparada, la suspensión debe ser utilizada inmediatamente.