CLORANFENICOL inyectable

Prescripción bajo control médico

El uso de cloranfenicol debe reservarse para el tratamiento de infecciones severas para las que otros antibióticos menos tóxicos sean ineficaces o estén contraindicados.


Acción terapéutica

– Antibacteriano del grupo de los fenicoles

Indicaciones

– Tratamiento de primera elección de la meningitis pestosa
– Alternativa a los tratamientos de primera elección de la peste septicémica
– Fiebre tifoidea severa si la cepa es sensible (antibiograma reciente)

Presentación y vía de administración

– Polvo para inyección en vial de 1 g, para disolver en 10 ml agua ppi, para inyección IV a administrar en 1 a 2 minutos

Posología

– Niños de 1 año a < 13 años: 25 mg/kg cada 8 horas
– Niños ≥ 13 años y adultos: 1 g cada 8 horas

Edad

Peso

Vial de 1 g
(para disolver en 10 ml)

1 a < 2 años

10 a < 13 kg

3 ml x 3

2 a < 3 años

13 a < 15 kg

3,5 ml x 3

3 a < 6 años

15 a < 20 kg

5 ml x 3

6 a < 8 años

20 a < 25 kg

6 ml x 3

8 a < 9 años

25 a < 30 kg

7 ml x 3

9 a < 11 años

30 a < 35 kg

8 ml x 3

11 a < 13 años

35 a < 45 kg

9 ml x 3

≥ 13 años y adultos

≥ 45 kg

10 ml x 3

Duración

– Peste: 10 días; fiebre tifoidea: 14 días. Pasar a la vía oral lo antes posible.

Contraindicaciones, reacciones adversas, precauciones

– No administrar a niños menores de 1 año.
– No administrar en caso de:
• reacción alérgica o insuficiencia medular después de un tratamiento previo con cloranfenicol;
• déficit de G6PD.
– Puede provocar:
• toxicidad hematológica dependiente de la dosis (aplasia medular, anemia, leucopenia, trombopenia), reacciones alérgicas. En estos casos, interrumpir el tratamiento inmediatamente;
• trastornos digestivos, neuropatía periférica y óptica.
– Reducir la posología en caso de insuficiencia hepática o renal.
– Evitar o vigilar la asociación con otros medicamentos que favorecen la toxicidad hematológica (carbamazepina, co-trimoxazol, flucitosina, pirimetamina, zidovudina, etc.).
– EmbarazoCONTRAINDICADO, excepto en caso de necesidad vital, si no existe alternativa terapéutica. En caso de utilización durante el 3er trimestre, riesgo de síndrome gris en el recién nacido (vómitos, hipotermia, color ceniciento de la piel y colapso cardiovascular).
– LactanciaCONTRAINDICADO

Observaciones

– El tratamiento por vía oral es más eficaz que por vía inyectable: las concentraciones sanguíneas y tisulares alcanzadas son mayores.
– Conservación: temperatura inferior a 25 °C -