DINITRATO DE ISOSORBIDA inyectable

Última actualización: Agosto 2021

Prescripción bajo control médico


Acción terapéutica

– Vasodilatador antianginoso

Indicaciones

– Tratamiento complementario de la insuficiencia cardíaca aguda (edema agudo de pulmón)

Presentación y vía de administración

– Ampolla de 10 mg (1 mg/ml, 10 ml), para inyección IV lenta o perfusión IV en una solución de glucosa al 5% o cloruro de sodio al 0,9%

Posología

– Adultos: 2 mg (= 2 ml) por inyección IV lenta (2 minutos) luego, si necesario, 2 a 10 mg/hora en perfusión continua con una bomba de jeringa.
Vigilar la tensión arterial durante la administración. El objetivo es bajar la presión sistólica a 120-150 mmHg y la presión diastólica por debajo de 110 mmHg.

Contraindicaciones, reacciones adversas, precauciones

– No administrar en caso de cardiomiopatía obstructiva, hipotensión, shock, hipertensión intracraneal o daño neurológico. 
– Puede provocar: 
• hipotensión ortostática (sobre todo en personas mayores), cefaleas, náuseas, sofocos, anemia hemolítica en caso de deficiencia de G6PD;
• hipotensión grave con riesgo de colapso cardiovascular en caso de sobredosificación.
– Evitar asociación o utilizar la mínima dosis eficaz en pacientes tratados con otros derivados nitrados, vasodilatadores, diuréticos o antihipertensivos (efecto hipotensor incrementado), y en personas mayores. 
– No asociar con sildenafilo u otros fármacos utilizados para la disfunción eréctil (riesgo de hipotensión grave, síncope y síndrome coronario agudo).
– Embarazo y lactancia: debe ser evitado, administrarlo solamente en caso de necesidad absoluta (inocuidad no establecida)

Observaciones

– El dinitrato de isosorbida inyectable no forma parte de la lista de medicamentos esenciales de la OMS.
Conservación: temperatura inferior a 25 °C