Gluconato de CALCIO inyectable

Prescripción bajo control médico


Acción terapéutica

– Aporte de calcio
– Antídoto del sulfato de magnesio

Indicaciones

– Hipocalcemia severa (tetania hipocalcémica, hipocalcemia del recién nacido, etc.)
– Hipermagnesemia sintomática por sobredosis de sulfato de magnesio

Presentación y vía de administración

– Ampolla de 1 g (100 mg/ml, 10 ml; solución al 10%) para inyección IV lenta o perfusión en una solución de glucosa al 5% o de cloruro de sodio al 0,9% o de lactato de ringer
Existen también ampollas de 5 g (100 mg/ml, 50 ml) y viales de 10 g (100 mg/ml, 100 ml) y 20 g (100 mg/ml, 200 ml).

Posología

– Hipocalcemia severa
Recién nacidos: 2 ml/kg de solución al 10% en perfusión IV, para administrar en 30 minutos, seguidos de 4 ml/kg de solución al 10% en perfusión continua, para administrar en 24 horas
Adultos: 10 ml en inyección IV directa lenta (en 5 minutos como mínimo). Repetir si es necesario o continuar con una perfusión continua de 40 ml de solución al 10%, para administrar en 24 horas.
Pasar a la vía oral lo antes posible.

– Sobredosis de sulfato de magnesio
Adultos: 10 ml de solución al 10% en inyección IV lenta, repetir una vez si es necesario.

Duración

– Según la evolución clínica y la calcemia

Contraindicaciones, reacciones adversas, precauciones

– No administrar en caso de patología renal severa y a pacientes en tratamiento con digitálicos.
– No administrar por vía IM o SC (dolor, riesgo de necrosis tisular o absceso en el lugar de inyección, especialmente en niños y niños lactantes).
– Puede provocar:
• sensación de picazón, sofocos, vértigo;
• necrosis tisular en caso de extravasación;
• hipercalcemia en caso de inyección demasiado rápida o de sobredosificación. Signos precoces de hipercalcemia: náuseas, vómitos, sed y poliuria. En caso de hipercalcemia severa: riesgo de hipotensión, bradicardia, arritmia, síncope y paro cardiaco.
– El control de la calcemia y el ECG permite confirmar la hipercalcemia. Si no es posible controlar la calcemia, suspender el tratamiento.
– El paciente debe estar tumbado durante la administración y mantenerse así durante 30 a 60 minutos después de la inyección.
– Embarazo: sin contraindicaciones
– Lactancia: sin contraindicaciones

Observaciones

– El gluconato de calcio se utiliza también en el tratamiento de los calambres y del dolor muscular provocados por picadura o mordedura de insectos (“viuda negra”, escorpión). Si es necesario, administrar varias inyecciones, espaciadas 4 horas.
– 1 g de gluconato de calcio (2,2 mmol o 4,5 mEq) contiene 89 mg de calcio.
– El gluconato de calcio es incompatible con numerosas soluciones: no mezclar con otros medicamentos en la misma jeringa o perfusión.
– No administrar si la solución contiene partículas en suspensión.
– Conservación: temperatura inferior a 25 °C -