DIGOXINA inyectable

Acción terapéutica

• Cardiotónico

Indicaciones

• Arritmias supraventriculares (fibrilación y aleteo auriculares, taquicardia paroxística)
• Insuficiencia cardiaca

Presentación y vía de administración

• Ampolla de 500 microgramos o 0,50 mg (250 microgramos o 0,25 mg/ml, 2 ml) para inyección IV lenta o perfusión en solución de glucosa al 5% o de cloruro de sodio al 0,9%

Posología

• Adultos:
  • Dosis de carga: 500 a 1000 microgramos (0,5 a 1 mg)
    La dosis de carga puede ser administrada en perfusión de como mínimo 2 horas o fraccionada en varias inyecciones por vía IV lenta, administradas en 5 minutos cada una.
  • Dosis de mantenimiento: cambiar a la vía oral
• Reducir la posología a la mitad en pacientes mayores o en caso de insuficiencia renal.

Contraindicaciones, reacciones adversas, precauciones

• No administrar en caso de bradicardia, trastornos del ritmo mal identificados, insuficiencia coronaria aguda.
• Es indispensable controlar el pulso al inicio del tratamiento.
• La dosis terapéutica está próxima a la dosis tóxica.
• Puede provocar en caso de sobredosificación: trastornos digestivos (náuseas, vómitos, diarrea), trastornos visuales, cefaleas, confusión mental, delirio, trastornos del ritmo y de la conducción auriculoventricular. En estos casos, disminuir la posología o suspender el tratamiento.
• No asociar con calcio, especialmente IV (trastornos del ritmo graves).
• Vigilar la asociación con:
  • amiodarona, itraconazol, quinina, cloroquina (aumento de los niveles plasmáticos de digoxina);
  • medicamentos inductores de hipopotasemia: diuréticos, corticoides, anfotericina B (aumento de la toxicidad de digoxina).
• A ser posible, controlar los niveles de potasio en sangre (en caso de asociación con inductores de hipopotasemia) y la creatinina en sangre (en pacientes con insuficiencia renal).
• Embarazo: sin contraindicaciones
• Lactancia: sin contraindicaciones

Observaciones

• En caso de arritmia, si una digitalización rápida es necesaria, se puede administrar la dosis de carga. Ello no es generalmente necesario en caso de insuficiencia cardíaca.

Conservación