NALOXONA inyectable

Acción terapéutica

• Antagonista específico de los opioides

Indicaciones

• Depresión respiratoria secundaria a la administración de opioides (analgesia, anestesia, intoxicación)

Presentación y vía de administración

• Ampolla de 0,4 mg en 1 ml (0,4 mg/ml) para inyección IV, IM o perfusión en una solución de cloruro de sodio al 0,9% o de glucosa al 5%

Posología

Utilizar preferentemente la vía IV y, si no es posible, la vía IM:

• Niños: 5 a 10 microgramos/kg por vía IV; si es necesario, repetir al cabo de 2 a 3 minutos hasta que se restablezca una ventilación espontánea adecuada; continuar con 1 a 5 microgramos/kg/hora en perfusión continua o con 5 a 10 microgramos/kg por vía IM cada 90 minutos
• Adultos: 1 a 3 microgramos/kg por vía IV; si es necesario, repetir al cabo de 2 a 3 minutos hasta que se restablezca una ventilación espontánea adecuada; continuar con 1 a 5 microgramos/kg/hora en perfusión continua o con 5 a 10 microgramos/kg por vía IM cada 90 minutos

Duración

• La duración de acción de la naloxona (20 a 30 minutos por vía IV) es inferior a la de los opioides, por lo que la administración debe mantenerse varias horas aunque mejore la respiración.

Contraindicaciones, reacciones adversas, precauciones

• Puede provocar:
  • taquicardia, fibrilación, hipertensión, edema pulmonar cuando se administra en posoperatorio debido a la disminución repentina de la analgesia;
  • náuseas, vómitos;
  • síndrome de abstinencia agudo en pacientes con dependencia a los opioides.
• Administrar con precaución y reducir la dosis en caso de insuficiencia cardiaca o coronaria.
• La naloxona se utiliza como tratamiento complementario a la ventilación asistida y debe ser administrada bajo estricta vigilancia médica.
• Embarazo: los riesgos que entraña la depresión respiratoria son más importantes que los riesgos asociados a la administración de naloxona.
• Lactancia: sin contraindicaciones.

Observaciones

• La naloxona es un antídoto específico de los opioides y no tiene ningún efecto sobre los demás medicamentos depresores del sistema nervioso central o respiratorio.
• El efecto de la naloxona depende de la dosis de naloxona administrada, pero también de la potencia y dosis del opioide utilizado.

Conservación