Comentario sobre esta página o pregunta general
- Anestésico general
Indicaciones
- Anestesia general: inducción y mantenimiento
Presentación y vía de administración
- Ampolla de 250 mg (50 mg/ml, 5 ml) para inyección IM, IV o perfusión
Posología
Niños y adultos:
- Inducción
- IV: 2 mg/kg administrados lentamente. La anestesia se alcanza en un minuto y dura de 10 a 15 minutos.
- IM: 8 a 10 mg/kg. La anestesia se alcanza en 5 minutos y dura de 15 a 30 minutos.
- Mantenimiento
- IV: 0,5 a 1 mg/kg en función de los signos del despertar (cada 15 minutos aproximadamente)
- IM: 5 mg/kg cada 20 a 30 minutos aproximadamente
Duración
- Según la duración de la intervención
Contraindicaciones, reacciones adversas, precauciones
- No administrar en caso de hipertensión intraocular, preeclampsia.
- Administrar con precaución en caso de hipertensión arterial, insuficiencia coronaria, hipertensión intracraneal, trastornos psicóticos.
- Puede provocar: hipertensión, hipersalivación, alucinaciones al despertar (menos frecuente en niños), apneas transitorias tras una inyección IV rápida.
- Premedicación para prevenir la hipersalivación y las alucinaciones:
- atropina IV: 0,01 mg a 0,015 mg/kg + diazepam IV lenta: 0,1 mg/kg durante la inducción
o
- atropina IM: 0,01 mg a 0,015 mg/kg + diazepam IM: 0,1 mg/kg, 30 minutos antes de la inducción
- Tener siempre a mano material de reanimación y ventilación.
- Embarazo: sin contraindicaciones, excepto en caso de preeclampsia. En cesáreas, no sobrepasar 1 mg/kg por vía IV (riesgo de depresión respiratoria en el recién nacido en caso de dosis mayores).
- Lactancia: sin contraindicaciones
Observaciones
- La ketamina no tiene propiedades miorelajantes.
- En algunos países, la ketamina está incluida en la lista de estupefacientes: seguir la reglamentación nacional.
- Existen también ampollas de 500 mg (50 mg/ml, 10 ml).
Conservación
– Temperatura inferior a 25 °C