KETAMINA inyectable

Prescripción bajo control médico

Acción terapéutica

– Anestésico general

Indicaciones

– Anestesia general: inducción y mantenimiento

Presentación y vía de administración

– Ampolla de 250 mg (50 mg/ml, 5 ml) para inyección IM, IV o perfusión

Posología

Niños y adultos:

– Inducción
• IV: 2 mg/kg administrados lentamente. La anestesia se alcanza en un minuto y dura de 10 a 15 minutos.
• IM: 8 a 10 mg/kg. La anestesia se alcanza en 5 minutos y dura de 15 a 30 minutos.

– Mantenimiento
• IV: 0,5 a 1 mg/kg en función de los signos del despertar (cada 15 minutos aproximadamente)
• IM: 5 mg/kg cada 20 a 30 minutos aproximadamente

Duración

– Según la duración de la intervención

Contraindicaciones, reacciones adversas, precauciones

– No administrar en caso de hipertensión intraocular, preeclampsia.
– Administrar con precaución en caso de hipertensión arterial, insuficiencia coronaria, hipertensión intracraneal, trastornos psicóticos.
– Puede provocar: hipertensión, hipersalivación, alucinaciones al despertar (menos frecuente en niños), apneas transitorias tras una inyección IV rápida.
– Premedicación para prevenir la hipersalivación y las alucinaciones:
• atropina IV: 0,01 mg a 0,015 mg/kg + diazepam IV lenta: 0,1 mg/kg durante la inducción
o
• atropina IM: 0,01 mg a 0,015 mg/kg + diazepam IM: 0,1 mg/kg, 30 minutos antes de la inducción
– Tener siempre a mano material de reanimación y ventilación.
– Embarazo: sin contraindicaciones, excepto en caso de preeclampsia. En cesáreas, no sobrepasar 1 mg/kg por vía IV (riesgo de depresión respiratoria en el recién nacido en caso de dosis mayores).
– Lactancia: sin contraindicaciones

Observaciones

– La ketamina no tiene propiedades miorelajantes.
– En algunos países, la ketamina está incluida en la lista de estupefacientes: seguir la reglamentación nacional.
– Existen también ampollas de 500 mg (50 mg/ml, 10 ml).
– Conservación: temperatura inferior a 25 °C -