Sommaire
Action thérapeutique
- Anti-inflammatoire stéroïdien (corticoïde) à courte durée d'action
Indications
- Traitement symptomatique des réactions allergiques et inflammatoires sévères, lorsqu’un traitement par voie orale est impossible
Présentation et voie d'administration
- Poudre pour injection, flacon de 100 mg d’hydrocortisone (hémisuccinate, succinate ou phosphate), à dissoudre dans 2 ml d’eau ppi, pour injection IM ou IV lente ou perfusion IV
Posologie et durée
- Enfant de un mois à 11 ans : 4 mg/kg (max. 100 mg)
- Enfant de 12 ans et plus et adulte : 100 à 200 mg
Les doses peuvent être répétées à 6 ou 8 heures d'intervalle, jusqu'à 3 ou 4 fois selon la sévérité des réactions et la réponse clinique. Prendre le relais par voie orale avec la prednisolone dès que possible.
Contre-indications, effets indésirables, précautions
- En cas d'infection systémique, n'administrer que si le patient est sous traitement antimicrobien.
- Éviter l'administration prolongée en cas d’ulcère gastro-duodénal, diabète, cirrhose.
- Peut provoquer (en cas de traitement prolongé à fortes doses) : insuffisance surrénale, atrophie musculaire, retard de croissance, sensibilité accrue aux infections, rétention hydrosodée (œdème et hypertension), ostéoporose, hypokaliémie, intoxication digitalique due à une fuite de potassium chez les patients sous digitaliques.
- Grossesse : pas de contre-indication
- Allaitement : pas de contre-indication
Remarques
- 20 mg d'hydrocortisone ont la même activité anti-inflammatoire que 5 mg de prednisolone ou de prednisone et 0,75 mg de dexaméthasone.
- L'hydrocortisone acétate insoluble est une suspension utilisable seulement pour un traitement local : injection intra- ou péri-articulaire, péridurale (sciatique).
Conservation
– Température inférieure à 25 °C