MÉTOCLOPRAMIDE injectable

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Sommaire

     

    Prescription sous contrôle médical

     

    Action thérapeutique

    • Antiémétique (antagoniste de la dopamine)

    Indications

    • Traitement symptomatique ou prévention des nausées et vomissements chez l’adulte

    Présentation et voie d'administration

    • Ampoule à 10 mg (5 mg/ml, 2 ml) pour injection IM ou IV lente (3 à 5 minutes)

    Posologie

    • Adulte : 10 mg toutes les 8 heures si nécessaire

    Durée

    • Selon l’évolution clinique et aussi courte que possible

    Contre-indications, effets indésirables, précautions

    • Ne pas administrer aux patients < 18 ans ; en cas d'hémorragie, obstruction ou perforation digestive.
    • Administrer la moitié de la dose en cas d’insuffisance rénale sévère.
    • Administrer avec prudence et sous surveillance chez les patients > 60 ans ; en cas d’épilepsie, maladie de Parkinson.
    • Peut provoquer : somnolence, vertiges, confusion, syndrome extrapyramidal, convulsions (surtout chez les patients épileptiques), réactions allergiques, troubles cardiaques (hypotension, bradycardie, arrêt cardiaque) ; syndrome malin des neuroleptiques (fièvre inexpliquée avec troubles neuromusculaires), exceptionnel mais imposant l’arrêt immédiat du traitement.
    • Ne pas associer à la lévodopa (antagonisme).
    • Eviter l’association avec les médicaments dépresseurs du système nerveux central (analgésiques opioïdes, antipsychotiques, sédatifs, antidépresseurs, antihistaminiques, etc.) et les antihypertenseurs (majoration du risque d’hypotension).
    • Grossesse : pas de contre-indication
    • Allaitement : pas de contre-indication

    Remarques

    • Dans les nausées et vomissement postopératoires, l’efficacité du métoclopramide est limitée : préférer l’ondansétron.
    • Le métoclopramide est aussi utilisé comme procinétique gastroduodénal chez les patients nécessitant une nutrition entérale par sonde en soins intensifs.

    Conservation

     
    – Température inférieure à 25 °C