Sommaire
Action thérapeutique
- Antiémétique (antagoniste des récepteurs 5HT3 de la sérotonine)
Indications
- Prévention des nausées et vomissements post-opératoires chez l’enfant
- Traitement des nausées et vomissements post-opératoires
Présentation et voie d'administration
- Ampoule à 4 mg (2 mg/ml, 2 ml) pour injection IV lente (3 à 5 minutes)
Posologie et durée
Prévention des nausées et vomissements
- Enfant de plus de 1 mois : 0,1 mg/kg en fin d’intervention (max. 4 mg par injection)
Traitement des nausées et vomissements
- Enfant de plus de 1 mois :
- Absence de dose de prévention : 0,1 mg/kg toutes les 8 heures si nécessaire
- Dose de prévention administrée et vomissements tardifs (≥ 6 heures post-opératoires) : 0,1 mg/kg toutes les 6 heures si nécessaire
Ne pas dépasser 4 mg par injection et 3 injections par 24 heures.
- Adulte : 4 mg toutes les 8 heures si nécessaire (max. 3 injections par 24 heures)
Contre-indications, effets indésirables, précautions
- Ne pas administrer chez l’enfant de moins de 1 mois.
- Administrer avec prudence et sous surveillance en cas d’allongement congénital de l’intervalle QT, insuffisance cardiaque et bradycardie.
- Réduire la posologie en cas d’insuffisance hépatique (max. 8 mg par jour).
- Peut provoquer : céphalée, bouffées de chaleur, hoquet, constipation, troubles du rythme cardiaque, allongement de l’intervalle QT, troubles extrapyramidaux, convulsion, réactions allergiques cutanées (syndromes de Lyell et de Stevens-Johnson).
- Eviter ou surveiller l’association avec les médicaments :
- allongeant l’intervalle QT : amiodarone, bédaquilline, chloroquine, co-artéméther, érythromycine, fluconazole, halopéridol, moxifloxacine, méfloquine, pentamidine, quinine, etc. ;
- sérotoninergiques : fluoxétine, paroxétine, antidépresseurs tricycliques, etc. ;
- inducteurs enzymatiques : rifampicine, rifabutine, névirapine, ritonavir, phénobarbital, phénytoïne, carbamazépine, griséofulvine, etc. (diminution de l’efficacité de l’ondansétron) ;
- tramadol (diminution de l’effet antalgique).
- Grossesse : à éviter au cours du 1er trimestre ; non recommandé pour les vomissements gravidiques.
- Allaitement : déconseillé
Conservation
– Température inférieure à 25 °C