Sommaire
- Antibactérien de la famille des pénicillines, à action prolongée
Indications
- Syphilis précoce (primaire, secondaire ou latente de moins de un an)
- Syphilis latente tardive (latente depuis un an ou plus ou de durée inconnue)
- Syphilis congénitale (absence de signes cliniques chez le nouveau-né et traitement adéquat chez la mère)
- Tréponématoses endémiques (pian, bejel, pinta)
- Angine streptococcique
- Prophylaxie de la diphtérie en cas de contact direct
- Prophylaxie primaire et secondaire du rhumatisme articulaire aigu (RAA)
Présentation et voie d'administration
- Poudre pour injection, en flacons de :
- 1,2 MUI (900 mg), à dissoudre dans 4 ml d’eau ppi, pour injection IM
- 2,4 MUI (1,8 g), à dissoudre dans 8 ml d'eau ppi, pour injection IM
- JAMAIS EN IV NI PERFUSION
Posologie
Syphilis
- Enfant : 50 000 UI (37,5 mg)/kg par injection (max. 2,4 MUI ou 1,8 g par injection)
- Adulte : 2,4 MUI (1,8 g) par injection
Pian, bejel, pinta
- Enfant de moins de 10 ans : 1,2 MUI (900 mg) par injection
- Enfant de 10 ans et plus et adulte : 2,4 MUI (1,8 g) par injection
Angine streptococcique, prophylaxie de la diphtérie, prophylaxie du RAA
- Enfant de moins de 30 kg : 600 000 UI (450 mg) par injection
- Enfant de 30 kg et plus et adulte : 1,2 MUI (900 mg) par injection
Durée
- Syphilis précoce, syphilis congénitale, angine, pian, bejel, pinta, prophylaxie de la diphtérie, prophylaxie primaire du RAA : dose unique
- Syphilis latente tardive : une injection par semaine pendant 3 semaines
- Prophylaxie secondaire du RAA : une injection toutes les 4 semaines pendant plusieurs années
Contre-indications, effets indésirables, précautions
- Ne pas administrer en cas d'allergie aux pénicillines.
- Administrer avec prudence en cas d’allergie aux céphalosporines (allergie croisée possible) et d’insuffisance rénale (réduire la posologie).
- Peut provoquer :
- troubles digestifs, douleur au point d’injection, réactions allergiques parfois sévères ;
- réaction de Jarisch-Herxheimer (fièvre, frissons, myalgies, tachycardie) en cas de syphilis ;
- convulsions en cas de doses élevées ou insuffisance rénale ;
- symptômes de choc avec troubles neuropsychiques en cas d'injection IV accidentelle.
- Bien vérifier l'absence de reflux sanguin lors de l'injection IM.
- Ne pas associer avec le méthotrexate.
- Grossesse et allaitement : pas de contre-indication
Remarques
- Pour une dose de 2,4 MUI (1,8 g), administrer 1,2 MUI (900 mg) dans chaque fesse.
- Ne pas confondre la benzathine benzylpénicilline d’action prolongée, pour injection IM, avec la benzylpénicilline (ou pénicilline G) d'action rapide, administrée par voie IV.
- Ne pas mélanger avec d'autres médicaments dans la même seringue.
Conservation
–
– Température inférieure à 25 °C
Après reconstitution, la suspension doit être utilisée immédiatement.
Après reconstitution, la suspension doit être utilisée immédiatement.